跨越生死时速,为生命保驾护航
5月的这一天,对于产科、麻醉科、手术室来说必定是一个惊心动魄的日子。中午,一名妊娠34周的孕妇在家人的陪同下从外地来到济南圣玛丽亚医院产科门诊,主述从凌晨开始腹痛已经几个小时了,现在疼痛加重以至于乏力、冷汗、行走困难。张颖颖主任医师迅速将孕妇扶到床上,见病人痛苦貌,皮肤略苍白、湿冷,测血压90/60mmHg,腹部坚硬如板触痛拒按,且听不到胎心,初步诊断为急性胎盘早剥,休克代偿期。腹部B超检查证实了该临床诊断。
为抢救患者生命,张颖颖主任医师一面迅速的与孕妇和家属沟通,一面调集产科病房的医生,并通知手术室、麻醉师做好抢救孕妇的准备,以最快的速度将孕妇送入手术室。此刻,产科病房范桂芬主任和桑桂芳主任已到达手术室,手术室麻醉师和护士严阵以待,考虑孕妇情况紧急,立刻在局麻下娩出胎儿后进行了气管插管全麻。术中见胎盘已全部从子宫壁剥离,宫腔积血1000ml以上,整个宫体变为紫黑色,呈子宫卒中状态。
产妇为胎盘早剥中的最严重的Ⅲ级胎盘早剥,同时伴有失血性休克、凝血功能障碍,子宫收缩不良,术中出血量很多,当时或许切除严重卒中的子宫是抢救孕妇较便捷的方式,但孕妇尚有生育要求,保留子宫要承担术后子宫感染坏死以及凝血障碍难以纠正的风险,又成了对手术医生的一大考验,最终医生们还是决定,宁可自己承担风险也要帮助病人保留子宫。经过应用宫缩药物、子宫捆绑缝扎止血、及时大量输血、补液对症、纠正休克等抢救措施后,成功的保住了病人的子宫,挽救了病人的生命。
该孕妇从门诊就诊到手术娩出完全剥离的胎盘,时间仅用了20多分钟,整个医疗护理团队配合紧密,抢救环节环环相扣,充分体现了济南圣玛丽亚医院医疗护理团队过硬的诊断水平和抢救技术,以及团队作战的能力,也必将激励全体医护人员以更加精湛的技术和饱满的工作热情,为广大人民群众服务。
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