山东大学齐鲁医院陈玉国教授团队完成省内首例经导管二尖瓣钳夹术
鲁网11月9日讯(记者 吴英兰 通讯员 李勇 李小诗) 10月25日,山东省首例经导管二尖瓣钳夹术在山东大学齐鲁医院成功完成,标志着省内结构性心脏病领域诊治再次实现重大突破。
该手术由齐鲁医院院长陈玉国教授全程指导,急诊科副主任李传保主任医师带领团队成员,联合心外科谷兴华主任医师、心内科陈文强主任医师、安贵鹏副主任医师及刘艳副主任医师等实施。该手术得到急诊科徐峰教授、心内科张澄教授等大力支持。
患者术前心脏超声显示,二尖瓣后叶脱垂并重度反流,二尖瓣部分腱索断裂,超声可见二尖瓣后叶P2、P3区部分瓣体均于收缩期脱入左房,脱垂高度12㎜,宽约17㎜,左心扩大,主动脉瓣轻度反流,三尖瓣轻度反流。患者老年男性,惧怕开胸手术,曾因严重冠脉病变在我院行PCI治疗(经皮冠状动脉介入术)。
经多科室术前病例分析讨论,予以行微创二尖瓣钳夹手术。患者全麻后,在超声引导下器械经股静脉穿刺房间隔,将系统送入患者左心房,到达二尖瓣口,然后全程在经食道超声引导下,术者通过评估二尖瓣反流位置、瓣叶脱垂位置以及反流程度等,精准夹合二尖瓣叶。术后,患者反流情况明显改善,跨瓣平均压差3mmHg,其他各项生理指标正常,手术顺利完成耗时约2小时。
二尖瓣反流(Mitral Regurgitation,MR)是最常见的心脏瓣膜疾病,以往MR治疗最有效的手段是心外科二尖瓣修复或置换手术,但患者往往因为心功能差、高龄、合并症多等高危因素而无法耐受外科开刀手术,使得很多高危重症患者未得到有效治疗。当前,国际上微创二尖瓣介入治疗技术正在逐步发展,该技术在国内尚属于起步阶段。此次,山东大学齐鲁医院成功开展该技术,使医院在心脏瓣膜领域的治疗水平更上一层楼,更多瓣膜病患者将得到及时有效的救治。山东大学齐鲁医院将继续在心脏瓣膜病领域深耕细作,进一步提高诊疗救治水平,让更多患者重获健康。
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