山东大学齐鲁医院开展脊髓电刺激疗法（SCS）治疗糖尿病足患者招募公益活动

　　尊敬的糖尿病足患者及家属：

　　山东大学齐鲁医院神经外科与内分泌科联合启动“髓电刺激疗法治疗糖尿病足”公益活动，现面向社会公开招募糖尿病足患者，并给予一定治疗费用的减免优惠。如您有家人或朋友正遭受糖尿病足的困扰，请仔细阅读本招募信息。

　　一、项目背景

　　糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，长期存在的高血糖导致人体各种组织的慢性损害和功能障碍。我国糖尿病患者约有1亿人以上，其中8.1%的患者罹患糖尿病足，出现足部疼痛、皮肤溃疡甚至坏疽等症状，若得不到有效治疗，2%-16%的患者最终会截肢，甚至危及生命。因此，糖尿病足患者尽早进行科学有效的治疗，对减轻疼痛、改善下肢血运、避免截肢，提高生活质量，保护肢体功能等有重要意义和作用。

　　脊髓电刺激术（Spinal Cord Stimulation，SCS）是利用脊髓硬脊膜外的电极，连接脉冲发射器，通过不同的电刺激方式，来进行治疗的一种技术。SCS既能通过激活粗大的Aβ感觉纤维，来关闭脊髓背角中的“疼痛闸门”，抑制痛觉向高级神经中枢传导，从而有效缓解疼痛；又可以抑制交感神经节，兴奋副交感神经节，促进内源性内啡肽和血管活性肠肽的释放，来缓解疼痛，舒张血管，改善肢端微循环，进而一定程度上避免坏疽和溃疡的产生或恶化，并促进其愈合和修复，为患者保肢带来正面积极的作用。目前，国内外多项治疗指南及专家共识推荐SCS作为下肢严重缺血的治疗方案（图1）。

　　二、治疗简介

　　手术分为两期，I期为测试阶段（图2A），患者清醒局麻下植入电极，连接体外临时刺激器，进行为期2-5天的测试体验阶段。测试期间，将结合患者的主观感受（疼痛缓解程度）和客观检查结果（皮温测量、经皮氧分压及红外热成像测定），综合判定手术效果。如效果满意，进行II期手术（图2B），植入体内刺激器，与前期植入电极连接，并给予患者术后程控。

　　三、公益援助

　　1. 经神经外科与内分泌科筛选符合条件的患者，将优先安排住院，完善术前检查。

　　2. 入院检查后，符合手术条件的前10名患者，将免除I期植入电极的费用（约2万元），其余费用符合医保报销条件的，可以报销。

　　四、患者筛选

　　1. 糖尿病足患者，出现周围神经病变和下肢缺血病变，存在皮温下降、下肢发凉或疼痛、肢体颜色改变、足部溃疡或坏疽等表现；

　　2. 经内分泌科或神经外科共同会诊，符合手术条件，能配合完成相关检查者。

　　五、专家门诊

　　1. 神经外科 徐淑军教授 每周三上午（华美楼1层）

　　神经外科 陈腾教授   每周四上午（华美楼1层）

　　内分泌科 侯新国教授 每周二下午、周三全天（华美楼3层）

　　咨询电话：神经外科 杨宁医生18560088290

　　2.咨询时间：工作日8:00–17:00

　　就诊地点：济南市历下区文化西路107号 山东大学齐鲁医院 华美楼

　　六、专家介绍

　　徐淑军， 医学博士，主任医师，硕士生导师，山东大学齐鲁医院神经外科副主任，山东大学齐鲁医院癫痫诊疗中心主任。中国医师协会神经调控专业委员会副主任委员，中华医学会神经外科分会功能神经外科专业委员会委员，中国医师协会神经外科分会功能神经外科专业委员会委员， 山东省抗癫痫协会常务副会长，山东省医师协会神经调控专业委员会主任委员， 2008年 ~2009年在美国康涅狄格州哈特福德医院和俄亥俄州的克利夫兰医院（Cleveland Clinic）研修一年。主要研究方向：功能性及立体定向功能神经外科，擅长采用各种微创技术治疗神经系统疾病：主要包括DBS治疗帕金森氏病、癫痫的外科治疗、植物人促醒、脊髓电刺激术（SCS）治疗顽固性疼痛和糖尿病足等，内镜下显微血管减压治疗三叉神经痛、面肌痉挛、 神经内镜下脑积水的外科治疗。

　　侯新国，医学博士，主任医师，博士生导师，内分泌科主任，山东大学齐鲁医学院杰出青年专家。兼任中华医学会内分泌学分会委员，中华医学会糖尿病分会胰岛调控与再生医学学组副组长，中国预防医学会糖尿病分会委员，山东省医学会糖尿病学分会副主任委员，山东省医师协会内分泌科分会副主任委员等。 2001至今于山东大学齐鲁医院内分泌科工作，2006至2008年赴美国梅奥医学中心与贝勒医学院工作学习，2012年赴英国谢菲尔德皇家教学医院培训。具有扎实的理论与实践基础，诊疗经验丰富，擅长诊治各种内分泌代谢性疾病，包括糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病及肾上腺疾病等，现在是科室生长发育亚专业带头人，重点关注各种儿童青少年的内分泌代谢及生长发育异常疾病。

　　陈腾，医学博士，主任医师，硕士生导师，山东大学齐鲁医院国际交流处主任。1996年山东大学医学院七年制临床医学硕士专业毕业后留院从事神经外科工作，2002年获卫生部公派赴日留学1年，2005年完成复旦大学华山医院博士后研究后赴英国诺丁汉大学女王医学中心神经外科访学，次年回国在山东大学齐鲁医院工作至今。社会兼职包括山东省抗癫痫协会理事、山东省疼痛研究会理事、中国医师学会神经电生理学组委员，山东省医师协会神经调控专业委员会常委，山东省健康管理协会神经调控专业委员会常委，山大学报编委、全国高等医学院校临床专业本科教材编委等。以第一负责人承担国家及省级科研课题4项，已公开发表SCI论文及论著30余篇，主编专著及卫生部重点音像教材3部。

　　杨宁，医学博士，山东大学齐鲁医院神经外科主治医师。2002年考入山东大学临床医学六年制就读，2012-2014年获国家留学基金委联合培养博士研究生奖学金赴挪威卑尔根大学就读， 2015年毕业获医学博士学位，至今工作于山东大学齐鲁医院神经外科。主持国家自然科学青年基金1项，济南市科技发展计划1 项，以第一/通讯作者发表SCI收录论文6篇，中华核心特刊1篇。山东省康复医学会意识障碍与促醒学会秘书，山东省老年医学会神经调控与神经电生理学会秘书，中国抗癫痫协会会员。重点工作领域为：“植物人”促醒，慢性顽固性疼痛，糖尿病足的神经调控治疗等。