齐鲁医院胎儿医学MDT团队诊断发现一例妊娠晚期胎儿染色体异常

　　鲁网4月8日讯（记者 吴英兰 通讯员 白改改 公衍民）近日，山东大学齐鲁医院胎儿医学MDT团队诊断了一例妊娠晚期发现的胎儿染色体异常，孕妇及时终止妊娠，结局良好。

　　孕妇32岁，本次妊娠系试管婴儿，孕期唐筛示NTD高风险，孕23周于当地医院行胎儿心脏超声提示：胎儿心脏畸形。遂于齐鲁医院复查胎儿心脏超声检查，结果提示：室间隔缺损，双主动脉弓并血管环形成，冠状静脉窦增宽，永存左上腔静脉。齐鲁医院医生曾建议其羊水穿刺，患者拒绝。

　　患者因本次妊娠不易，十分珍贵胎儿，有强烈继续妊娠意愿，遂于孕31+3周再次就诊于齐鲁医院产科门诊，接诊医生为妇产科副主任罗霞教授。罗霞详细了解患者情况后，建议行有创产前诊断，孕妇及家属拒绝，要求继续妊娠，等待胎儿出生后行心脏手术治疗。罗霞综合患者想法考虑后，立即联系胎儿医学MDT团队。经罗霞教授、产前诊断孙平教授、新生儿科主任李文教授、心脏外科李跃华教授、超声科常务副主任陶国伟教授、超声心动图室刘艳副教授积极评估和讨论后，认为必须经过产前诊断排除染色体畸形、遗传异常后可期待至足月分娩，分娩时新生儿科可协助新生儿监护，胎儿出生后再行心脏发育畸形手术治疗。经与孕妇及家属充分沟通、反复告知其有创产前诊断的必要性，患者及家属方才勉强同意行羊水穿刺。患者于孕32+4周行羊水穿刺，结果显示：7号染色体p14.1-p12.1处缺失11.88Mb区域，评级为致病性，若期待至足月分娩，新生儿将存在多发外观畸形及智力障碍。孕妇于孕35周于产科一区住院行引产术，患者既往有剖宫产手术史，充分知情同意后行利凡诺羊膜腔注射引产术，引产过程顺利，现患者引产后恢复良好。

　　本次齐鲁医院胎儿医学MDT团队针对孕妇的情况开展了专业化、个性化、规范化的诊疗，避免了严重畸形儿的出生，减轻了孕妇家庭及社会的长远负担，获得了孕妇及家属的认可。医院胎儿医学MDT团队发挥综合医院的优势，运用多学科协作规范化诊疗模式，缩短了患者从诊断到治疗的时间，提高了诊疗效率及准确性，提升了患者及家属的满意度，团队也在不断进取创新，以求能造福更多有需求的患者。

　　齐鲁医院妇儿综合楼产科门诊及病房优雅舒适的环境，完善的硬件设施，先进的医疗诊疗技术，贴心专业的助产及护理服务，得到了省内广大孕产妇的信赖和好评。