童康医案：5岁小女孩爱抖肩，是搞怪还是抽动症？

  最近，欣欣(化名)的妈妈发现自己5岁的女儿经常无缘无故地就抖一下肩膀。刚开始自己还没有发现，但某天和邻居聊天时，女儿站在边上不时地抖肩膀，邻居的一句玩笑“小朋友怎么总抖肩膀呀?是不是肩膀不舒服”才引起了欣欣妈妈的注意。小朋友抖肩膀，这种细微的小动作，对于整天陪伴在身边的宝爸宝妈来说可能不容易发现。

  抖肩膀、眨眼睛、吸鼻子这些小动作可能孩子会在不经意间做出来，偶尔的一两次或是模仿的电视人物，那可能是孩子在搞怪吸引大人的注意力。但是，如果这些小动作发生越来越高，动作幅度越来越大，那么，家长朋友们应当警惕抽动症的发生。

  什么是抽动症?

  小儿抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍的疾病，又称多发性抽动症。男女比例为5：1～3：1，大部分患者于4～15岁之间起病，主要伴随行为方面的问题表现，而在性别方面表现也有差异，男性患儿中许多的是伴随注意缺陷多动障碍，而在女性患儿中许多的是伴随强迫障碍。

  为什么孩子会得抽动症?

  关于抽动症的发病原因，目前尚未有明确定论，要根据患儿的详细检查报告来分析具体病因，在过往诊断的病例中，引发抽动症的常见因素有以下几种，精神因素(过度惊吓、情绪激动等)、体质因素、家庭因素(父母关系紧张、离异等)、突发的疾病，例如上呼吸道感染及脑部的轻微损伤也可成为诱因之一，研究发现，严重感冒也可诱发抽动症。

  得了抽动症会有哪些症状表现?

  1、孩子患有抽动症时常可表现为咧嘴、撅嘴、缩鼻、扮怪相等，这些都是由于患儿面部肌肉抽动所引起的。

  2、孩子患有抽动症时还可存在眼部肌肉抽动，孩子眼部肌肉抽动症常可导致孩子表现出扬眉、皱眉、眨眼、斜眼、翻白眼、凝视等。

  3、患儿喉部发声抽动时常可表现为异常声音，如干咳声、清嗓子、吼叫声、或不停地吐唾沫、或口吃、语节、重音不当，不自主的秽语、骂人、说脏话等。

  4、儿童抽动症还可导致患儿出现四肢肌肉抽动，孩子上肢抽动时可表现为甩手、举臂、扭臂、搓手指、握拳，下肢抽动则表现为抖腿、踢腿、踮脚、旋转、步态异常等。

  5、儿童抽动症患儿可能会出现颈部肌肉抽动常可表现为点头、摇头、扭脖子、耸肩等。

  6、抽动症患儿的躯干抽动常可导致患儿表现为挺胸、扭腰、身体扭转；其中腹肌抽动是不容易被家长发现的，家长要多加注意。

  儿童抽动症能自愈吗?

  很多家长经常有“儿童抽动症能自愈吗”的疑问，儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛，主要表现为不自主的、刻板的动作，例如频繁地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等，一些家长朋友以为此病随着孩子年龄的增长会慢慢的自愈，这实在是一种错误的说法。一般来说，抽动症患儿不依靠综合干预是很难恢复到正常的。很多家长以为抽动症不需要治疗，以为随着孩子的年龄增长会逐渐自愈。根据临床观察，抽动症如果未能得到及时有效的治疗，患儿是不会自愈的。抽动症患儿的自我控制能力很差，受抽动症状的影响，他们常常会受到老师、同学的歧视和嘲笑，给孩子留下阴影。

  专家陪你聊育儿

  作为家长应该给孩子多一些关心，多鼓励孩子，帮助他们减少抽动，让他们相信这疾病是可以治疗好的，另外在饮食上也要注意不要吃糖过多不宜吃得过咸宜吃高血铅的食物，最主要的还是要到医院检查和治疗，确定适合孩子病情的治疗方法。