内蒙患儿千里赴济重回有声世界——齐鲁医院耳鼻咽喉科成功实施国内最小患儿双侧同期耳蜗植入手术

　　鲁网7月28日讯 （记者 吴英兰 通讯员 张寒冰 徐新博）近日，山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科张寒冰副主任医师、徐新博主治医师人工听觉植入团队与多学科协作，成功为一名6月2天的超低龄听障婴幼儿实施双侧同期人工耳蜗植入，这是目前国内年龄最小的双侧同期人工耳蜗植入患者。 

　　该听障患儿来自内蒙古海拉尔，出生后确诊为双侧极重度感音神经性耳聋。患儿家属辗转多家医院，在了解到齐鲁医院张寒冰副主任医师在人工耳蜗植入领域的丰富经验后，不远千里赴济求医。经过4天的车程，患者一家于7月18日到达医院，经医院相关部门协调，开通绿色通道，于当日收治耳鼻咽喉科。 

　　超低龄人工耳蜗植入面临颞骨发育差、乳突气化不良等挑战，是人工耳蜗植入面临的难题之一，非气化乳突的创面渗血问题与婴幼儿血容量低等进一步加剧了麻醉风险，双侧同期植入对手术时间要求也十分严格。为此，张寒冰副主任医师团队迅速联合小儿内科、小儿外科、影像科及麻醉科等相关科室，评估患儿的各项指标，设计了详尽的手术方案。同时，耳鼻咽喉科护理团队联合小儿外科、手术室护理团队也制定了细致的护理方案。 

　　7月20日上午，经过一个半小时紧张而有序的手术，在多学科团队的密切配合下，张寒冰副主任医师成功为来自草原的小患儿实施了双侧同期人工耳蜗植入术。患儿术后恢复良好，于7月27日出院。出院当天，患儿双侧耳蜗同时开机成功，听觉反应效果好，重回有声世界。 

　　人工耳蜗是目前重度听损患者重建听力和言语的唯一手段。相关研究报道，6至12月龄婴儿是听觉中枢早期发育的关键时期，超低龄人工耳蜗植入带来的早期听觉暴露，对日后患儿的听觉及言语重建有着重要作用。双侧耳蜗植入相比单侧植入除了在声源定位方面的优势外，有着噪音下高言语识别率以及频率扩展的优势，患者可获得更细腻的听觉体验和更好的言语表达收益。双侧同期植入相比序贯植入，可以使双侧听觉通路同步开发、同期整合，更好的实现双耳聆听。 

　　山东大学齐鲁医院于上世纪90年代在国内较早开展人工耳蜗植入，是省内最早开展人工耳蜗植入的医院之一，目前承担国家及山东省多项聋儿康复救助项目以及“希望之家”成人人工耳蜗救助项目。截至目前，张寒冰副主任医师团队已完成近2500例人工耳蜗植入手术，包括多种先天畸形人工耳蜗植入及超低龄人工耳蜗植入等，技术水平和完成数量均位居国内前列。此次多学科团队协同配合，成功实施中国最小患儿双侧同期耳蜗植入手术，彰显了齐鲁医院作为国家区域医疗中心的雄厚医疗底蕴和实力，展现了医院在人工听觉植入领域在国内的影响力。