国际精准肿瘤中心推动放射手术治癌进程 精准放射外科堪比手术效果

　　根据世界卫生组织的统计，全球每年有八百八十万人死于癌症。大量的研究与实验结果说明，精确度可达毫米的精准放射治疗技术的出现，能在极大程度上减少对正常细胞的误伤，减轻患者的痛苦。同时这也意味着对于鼻咽部、颅内、颌面部等手术创伤大、不易愈合的特殊部位的肿瘤，精准放疗将具有更大的优势。

　　10月16日-17日，由国家卫健委主管的中国民族卫生协会主办、广州中医药大学金沙洲医院、武汉市放疗质控中心承办的2021中国肿瘤放射外科学术大会暨中部肿瘤放疗大会在广州举行。大会邀请中国工程院院士于金明、北京大学终身名誉教授申文江、中国医学科学院肿瘤医院胡逸民教授、中国医师协会放疗分会首届放射外科主任委员龙志雄教授、中华医学会放射肿瘤治疗学分会主任委员王俊杰教授、中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会第一届会长杨道科教授、中华医学会放射肿瘤治疗学分会副主任委员陈明教授等肿瘤放疗界大咖出席并作精彩的学术报告。来自全国的近百名知名肿瘤放疗专家和学者出席此次盛会，聚焦国际肿瘤放射治疗学科和立体定向放射外科的前沿进展及放射肿瘤学相关的交叉学科，开展肿瘤先进知识更新、横向学科和尖端方向探索。专题报告环节展示了我国肿瘤精准放疗领域的最新进展。

　　会议期间，中国民族卫生协会授予广州中医药大学金沙洲医院国际精准肿瘤中心“华南放射外科示范基地”称号，鼓励广州中医药大学金沙洲医院国际精准肿瘤中心将智慧精准放疗技术进一步推广，带领全国肿瘤放射外科向更精准化发展。

　　新进展

　　放射手术治癌，堪比外科手术

　　会上，中国工程院院士于金明谈到目前放疗领域的新进展。他指出，我们已从传统放疗发展到精确放疗，形成精准放疗的理念。外科手术中有微创，有些病人今天就医，明天就能出院，现在精准放疗也能做到这样，甚至超越了。比如，针对早期非小细胞肺癌，病人来医院后进行定位、计划、治疗、验证，几个小时后做完放疗，病人就能出院，疗效不输于外科手术治疗。

　　中华医学会放射肿瘤治疗学分会副主任委员、中山大学附属肿瘤医院陈明教授介绍，早期的肿瘤，传统上一直依赖手术刀外科手术。近年来，精准放疗水平发展迅速，立体定向放射治疗早期肺癌已可达到与外科手术相似的疗效。另外，中国的老龄化社会快速到来，总有一部分高龄患者因为年龄、器官老化等原因，很难耐受全麻和手术，对于这部分病人，放射治疗是最佳的替代手术的方法。

　　新趋势

　　“智慧精准放疗”与“多学科联合治疗”

　　据悉，约70%的恶性肿瘤患者，在其整个多学科综合治疗过程中需要接受放疗。近年来，我国的放射治疗水平飞速发展，与欧美国家的差距逐步缩小，越来越多的中国原创研究成果亮相国际舞台。

　　随着计算机技术和医学影像学的发展，肿瘤放射治疗技术经历了很大的变革，三维放疗即精准放疗的出现，让肿瘤定位更加精准。“如果说肿瘤照射是1个剂量，那么正常细胞组织可能只能承受1/5的剂量，精准放疗对正常组织的伤害变小，副作用也大大减少。”中国医师协会放疗分会首届放射外科主任委员龙志雄教授说。

　　龙志雄教授指出，对于无法开展手术的肿瘤及对放射治疗敏感的疾病，精准放射治疗可作为主要的治疗手段。与此同时，多学科联合已经成为肿瘤治疗的趋势，不同的治疗方法有各自的优势患者人群，不同的治疗方法应该是合作关系。例如放疗不仅可与外科手术合作，也可与肿瘤微创介入治疗、肿瘤热疗、靶向治疗、免疫治疗等联合，这些治疗方法在临床上都取得非常不错的进展，结合程度越高患者受益越大。

　　新突破

　　精准放疗开创肿瘤治疗新阶段

　　据悉，龙志雄教授目前担任广州中医药大学金沙洲医院首席放疗专家、国际精准肿瘤中心主任一职。在接受记者采访时，他表示，目前国际领先的精准放疗技术已进入智慧精准的“个体化治疗”，在多方面比手术刀更有效，无创、不出血，也不用麻醉，特别是对于手术风险较大的老年患者，或同时罹患其他疾病、手术会增加其风险的患者而言，具有更好的耐受性。放射外科手术治疗早期实质器官肿瘤，比如肺癌、鼻咽癌、喉癌、宫颈癌等，由于可以耐受更高的放射剂量，而且也不至于引起很大的副作用，这些肿瘤做立体定向放射治疗，疗效明确，跟外科手术差异不大，而且保留功能的效果会更好些。

　　龙志雄教授指出，从国际肿瘤放射医学诊疗专业的发展来看，实体肿瘤局部治疗从有创手术切除向无创放射外科治疗模式转换是发展方向，精准放射外科的无创治疗优势已经成为老年肿瘤治疗的主要选项。

　　新科技

　　放射外科机器人助力肿瘤精准治疗

　　据了解，广州中医药大学金沙洲医院国际精准肿瘤中心拥有全国首台第六代全数字化M6立体定向放射外科机器人——射波刀、TOMO螺旋断层放疗系统、放疗超人TrueBeam直线加速器、Halcyon智慧放疗系统、四维大孔径CT模拟定位机等设备，率先在国内开展HyperArc等国际领先技术治疗，为肿瘤患者的无创治疗开辟了新路径。

　　在鼻咽癌、食管癌、肺癌、脑瘤、恶性淋巴瘤、早期乳腺癌等治疗方面，广州中医药大学金沙洲医院国际精准肿瘤中心治疗效果均已达到或超过国际先进水平。其中接受智慧精准放疗（IGRT，IMRT，SRS/SBRT等）的病人超过90％。智慧精准放疗能够在治疗肿瘤的同时，最大程度保护正常组织，副作用率大大降低，治愈成功率更高。