济南中研皮肤科医生科普：银屑病反复脱皮发痒，不是治不好，是你踩了这些误区

  入秋后，气温下降、空气干燥，不少银屑病患者又陷入红斑、脱屑、瘙痒反复的困扰。很多患者辗转多地治疗，皮损依旧反反复复，便认定银屑病“治不好”。皮肤科专家提醒，银屑病并非无法控制，多数人病情反复，根源在于诊疗和日常护理中频繁踏入认知误区，延误规范治疗时机。

  银屑病俗称牛皮癣，是一种免疫相关的慢性复发性炎症性皮肤病，并非真菌感染的“癣”，不具备传染性，典型表现为红斑、厚层银白色鳞屑、阵发性瘙痒，受季节、感染、情绪、不当刺激影响，容易时轻时重，冬重夏轻是普遍特点。目前医学虽无法做到彻底“断根”，但通过科学、个体化方案，绝大多数患者可以实现皮损基本清除、长期稳定不复发，回归正常生活，和高血压、糖尿病一样，属于可长期管理的慢性病。

  专家梳理临床接诊中患者最容易踩中的几大误区：

  误区一：轻信偏方、特效药，追求“根治永不复发”

  不少患者病急乱投医，被“祖传秘方、包根治、永不复发”等宣传吸引。很多见效极快的偏方、自制药膏，违规添加大剂量激素、免疫抑制剂甚至重金属，短期鳞屑快速消退，看似效果很好，一旦停药就会猛烈反跳，皮损比之前更重，长期滥用还会损伤肝肾，诱发严重不良反应，得不偿失。目前全球尚无可以根治银屑病的药物，这类宣传都属于虚假宣传。

  误区二：痒了就抓、热水烫洗、用力搓澡止痒

  瘙痒发作时，很多患者喜欢用热水烫洗、搓澡巾使劲搓、反复抓挠，短暂麻痹神经后觉得舒服。但高温、摩擦、抓挠会直接破坏本就脆弱的皮肤屏障，还会诱发银屑病“同形反应”，皮肤破损处长出新皮损，越烫越干、越抓越痒，鳞屑增厚明显，形成恶性循环。

  误区三：皮损消退就立刻停药，见好就收

  部分患者看到红斑鳞屑消失，自觉好了就自行停药、减药。专家解释，皮肤表面皮损消退，不代表皮下的免疫炎症完全平息。过早停药，炎症容易再次激活，很快复发。巩固维持治疗是控制复发的重要一环，减量、停药必须由医生评估后逐步调整，不可自行决定。

  误区四：惧怕激素，坚决不用；或是自行长期乱用激素药膏

  对激素两极化认知十分普遍。有的患者一听激素就全盘拒绝，错失合适治疗方案；还有人自行长期大面积涂抹强效激素药膏，造成皮肤变薄、毛细血管扩张、色素异常、激素依赖。激素药膏不是洪水猛兽，在医生指导下，根据发病部位、皮损类型、病情轻重规范短期、间断使用，是安全有效的，关键在于科学把控。

  误区五：只靠外用药，忽视全身管理

  银屑病不只是表面皮肤问题，是全身性免疫紊乱。轻症斑块型银屑病可以外用药、保湿护理为主；如果皮损面积大、反复发作，单纯抹药很难控制，需要结合光疗、口服药物、生物制剂等综合方案，同时兼顾作息、情绪、感染防控，单一外用药很难稳住病情。

  误区六：严格忌口，这也不吃那也不吃

  很多患者盲目忌口，牛羊肉、海鲜、鸡蛋牛奶全部不吃，造成营养不良。专家表示，忌口因人而异，无需一刀切。如果食用某类食物后明确诱发瘙痒、皮损加重，再针对性避开；没有明确诱发反应，均衡饮食即可，过度忌口反而降低抵抗力，更容易感冒诱发银屑病。

  针对银屑病科学防控，专家给出建议：

  第一，及时到正规医院皮肤科、银屑病专病门诊就诊，完善评估，制定个体化长期管理方案，不轻信网络偏方、街头广告；

  第二，第二，做好基础保湿，坚持每日涂抹温和无刺激的保湿霜、润肤乳，修复皮肤屏障，减少干燥脱屑瘙痒；洗澡水温控制在37℃左右，时间不宜过长，避免搓擦皮损；

  第三，规避诱发因素，注意防寒保暖，预防感冒、扁桃体发炎；少熬夜，缓解焦虑压力，戒烟限酒；

  第四，按时复诊，遵医嘱规范用药、巩固维持，复发早期及时干预，避免皮损大面积扩散。

  专家强调，银屑病的治疗目标不是一次性除根，而是长期控制炎症、减轻瘙痒脱屑、降低复发频率，最大程度减少疾病对工作、社交、心理的影响。摒弃错误认知，坚持规范治疗与科学护理，银屑病完全可以稳住，不用常年被皮屑、瘙痒困扰。