皮肤起皮像鱼鳞？鱼鳞病并非普通干燥 济南中研皮肤专家详解发病原因与科学防护

  秋冬时节，不少人发现四肢皮肤持续干燥、起皮，脱下衣物时有大量白色鳞屑脱落，纹路酷似鱼鳞、蛇皮，很多人误以为只是单纯缺水。皮肤科专家提醒，这种表现需要警惕鱼鳞病。鱼鳞病是一组以皮肤角化异常、干燥脱屑为特征的皮肤病，不具备传染性，但容易在干燥寒冷季节加重，需要科学认知、规范护理。

  鱼鳞病分为遗传性鱼鳞病和获得性鱼鳞病两大类，临床以寻常型鱼鳞病最为多见，属于常染色体显性遗传，也是大众最常遇到的类型。遗传性鱼鳞病根源在于基因异常：基因突变会干扰皮肤角质细胞正常代谢，老废角质无法按时脱落，持续堆积在皮肤表层，同时皮肤自身脂质分泌不足，锁水屏障受损，最终形成鱼鳞样鳞屑，多数患者在儿童期就开始显现症状，小腿外侧是高发部位。

  除遗传类型外，还有少数获得性鱼鳞病，并非先天基因问题，可继发于部分全身性疾病、营养缺乏、药物影响等情况，成年人后天出现鱼鳞样皮损，需要排查相关基础问题。

  很多市民关心：既然和基因相关，鱼鳞病能不能提前预防？专家解释，遗传性鱼鳞病无法通过日常手段阻断遗传发病，暂时没有办法做到彻底根治，但可以做好管理，减轻症状、减少发作、避免加重；获得性鱼鳞病可通过积极控制原发病、均衡营养、合理用药等方式降低发病风险。

  “鱼鳞病最怕干燥刺激，秋冬是症状加重高峰期。”专家介绍，做好日常保湿养护，是控制鱼鳞病的核心手段，并给出几项实用防护建议：

  一是科学洗澡。避免高温热水烫洗、不要用力搓澡、手撕鳞屑；减少碱性肥皂、强清洁沐浴产品使用，洗澡时间不宜过长；洗完皮肤还微湿时，立刻涂抹保湿霜、尿素霜等润肤剂，锁住水分、软化角质。

  二是调节环境湿度。室内干燥时使用加湿器，减少皮肤水分快速流失；贴身衣物优先选择纯棉面料，减少摩擦刺激皮肤。

  三是生活饮食调理。均衡膳食，适当摄入富含维生素A的食物；规律作息，减少熬夜，少吃辛辣刺激食物。

  四是及时规范就医。如果皮肤干裂、瘙痒明显，鳞屑厚重，不要自行乱用药膏，应前往正规皮肤科就诊，在医生指导下使用外用药物改善角化，严重病例遵医嘱系统干预，避免皮肤裂口继发感染。

  专家特别澄清误区：

  鱼鳞病是基因层面的皮肤代谢问题，没有病菌，不会传染，家人、同事正常接触、共同生活都不存在被传染风险，不要歧视鱼鳞病患者。家族中有鱼鳞病病史的人群，备孕阶段可提前做好遗传咨询；孩子幼年出现持续干燥鱼鳞皮屑，尽早就诊明确分型，长期坚持保湿管理，多数人可以维持较好的皮肤状态，不影响正常生活学习。

  专家同时提醒，普通干性湿疹、单纯季节性干燥脱皮容易和鱼鳞病混淆。如果保湿一两周后脱皮、粗糙没有改善，鳞屑反复出现，尤其亲属有类似皮肤表现，建议及时到皮肤科鉴别诊断，避免当成普通干燥延误护理干预。