济南童康儿童医院赖兴兵：遗尿症的症状有哪些？该如何干预？

  不少人在成长的过程中都有过尿床的经历，由于家长对小孩尿床不放在心上，认为孩子长大了自然就会好。其实不然，如果孩子5岁了仍然频繁尿床，就有可能是患上了遗尿症。

  如何判断孩子是否是遗尿症

  遗尿症是指五岁以上的儿童在睡眠过程中间歇性的排尿控制障碍，在儿童中非常常见。

  五岁以下儿童，由于发育不够完善，尿床属于正常现象。

  但如果五岁以上还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺，白天有时也有尿湿裤子，且每周尿床超过两次，就需要提高警惕了，这称为遗尿症。

  儿童遗尿症的症状

  1、不能控制排尿  医学上称五岁以上的孩子仍不能自己控制排尿，且每周出现2次以上者，称为遗尿症。

  2、大脑发育迟缓  遗尿症患儿常常智力低于一般人，并伴有记忆力减退，反应迟钝，注意力不集中等症状出现。

  3、不良心理反应  遗尿症患儿不愿和人交流，心里会自卑、内疚、焦虑长此以往会伴有性格内向、孤僻的倾向。

  4、白天易疲劳  因为儿童尿床后睡眠环境受到影响，之后自然睡不好，白天活动易疲劳，学习无精神，状态欠佳，常常给人面黄的病态感觉。

  5、不良习惯  遗尿症患儿多有睡觉姿势不佳、饮食上会挑食造成营养不良，并且在阴雨天气症状多会加重。

  6、其他   遗尿症患儿常常对外界的刺激敏感，比如集中式的生活会让他们感到紧张而使病情加重，家长的打骂也会让导致同样的结果。

  遗尿症危害不可忽视

  有些遗尿症症状会随着患儿年龄增长而消失，但也有部分患儿，症状会持续到成年，不但严重影响孩子的生长发育，造成个矮、偏瘦或虚胖，还会影响孩子的心理健康，形成胆小、孤僻、自卑等异常心理。

  此外，有研究认为，尿床还可能影响孩子的智力发展，导致注意力不集中，学习能力差，智商比正常儿童低。

  很多家长认为尿床不是病，大了就会自然好，所以不愿积极治疗，而事实上，很多患儿因为遗尿症而自尊心受影响。

  专家提醒，治疗遗尿症，要考虑症状的严重程度以及孩子本身是否有治疗的需求，而不应该由父母单方面决定。

  得了遗尿症应该怎么办？

  ①鼓励孩子养成每日起床后排尿的习惯；

  ②尽量不要憋尿；上学时候白天至少每2个小时排尿一次，每日7次，以避免尿急和白天尿湿裤子。如果有可能，治疗期间和老师沟通以方便病儿在需要小便时能及时上厕所；

  ③鼓励患儿养成每日早餐后排便的习惯，排便的时候教会孩子采用能放松盆底肌肉的方法，坐在便盆的中央，双脚要放平，后跟着地或者放一个小板凳让脚放平；

  ④晚餐后，尽量避免或减少饮水量，除非孩子剧烈活动后；

  ⑤鼓励孩子多运动，而不是经常坐在电脑或电视前。

  ⑥医患配合、耐心管理等。

  小儿遗尿症的饮食禁忌

  1、多盐、糖和生冷食物

  多盐多糖皆可引起多饮多尿，生冷食物可削弱脾胃功能，对肾无益，故应禁忌。

  2、玉米、薏苡仁、赤小豆、鲤鱼、西瓜

  这些食物因味甘淡，利尿作用明显，可加重遗尿病情，故应忌食。

  3、晚餐后饮水多

  下午4时以后，督促孩子控制饮水量，忌用流质饮食，晚餐尽量少喝水，以免加重肾脏负担，减少夜间排尿量。

  4、白天限制饮水

  对于儿童遗尿者，白天不要过度限制其饮水量，要求患儿每日至少有1次随意保留尿液到有轻度胀满不适感，以锻炼膀胱功能。

  5、辛辣、刺激性食物

  儿童神经系统发育不成熟，易兴奋，若食用这类食物，可使大脑皮质的功能失调，易发生遗尿。因此，在膳食中应忌辛辣、刺激性食物。

  温馨提示：以上内容仅供参考、学习、交流，不代替任何个人的医学诊断和治疗，如有需要请咨询专业医生。

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