是痔疮还是直肠癌？昆明东大肛肠医院教你巧分辨，早发现早诊断

  在医学领域中，痔疮和直肠癌虽然是两种截然不同的疾病。然而，临床上不少患者误将直肠癌诊断为痔疮，从而延误了病情，错失了最佳治疗时机，这无疑是令人十分遗憾的事情。那么，痔疮与直肠癌究竟存在何种关联？又该如何进行区分？今天，昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任将为大家进行详细解析。

  痔疮会癌变吗？

  昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任指出，痔疮本身是不会发生癌变。

  直肠癌是起源于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤。而痔疮从本质上来说，是肛管、直肠末端静脉血管因淤血、扩张、屈曲而形成的静脉团，其组织结构与正常的肛门衬垫一致，因此不存在直接癌变的可能性。不过，若痔疮长期未得到有效治疗，会间接增加患癌风险。这是因为尽管痔疮与直肠癌并无直接关联，但二者在某些方面存在交集。

  情况一：痔疮若反复发作，会加剧炎症刺激，甚至可能引发溃疡以及相关病菌感染。若不及时进行治疗，将会形成恶性循环，有可能导致鳞状上皮化生等慢性病变，进而增加间接诱发癌变的风险。

  情况二：部分痔疮患者会盲目使用外用药物治疗痔疮，这种行为会对肛门产生刺激，诱发感染，为癌变埋下隐患。

  情况三：痔疮的某些症状，如便血，与直肠癌早期症状极为相似，这常常导致患者将早期直肠癌误诊为痔疮，从而忽视了及时就医检查，最终延误了病情，错过直肠癌早期的最佳治疗时机。  

  那如何初步分辨痔疮和直肠癌呢？

  昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任表示，大家可以留意二者的这些区别。

  1. 便血特征分析

  a. 痔疮便血。痔疮引发的便血，主要是在排便过程中，大便对痔疮产生摩擦所致。通常表现为大便表面附着血液，或在排便时出现滴血现象，便后手纸上也会残留血迹。此类便血的颜色多为鲜红色。

  b. 直肠癌便血。直肠癌导致的便血，是由于肿瘤表面破溃出血或渗血引起的。粪便中的血液呈现陈旧性特征，颜色多为暗红色或果酱色，随着时间推移，甚至可能转变为黑色，并且常伴有黏液和脓液。  

  2. 并发症情况分析

  a. 痔疮的并发症。痔疮的并发症一般体现为无痛性、间歇性便血，有时还会出现痔块脱出肛门的情况。痔块质地柔软，可被压扁或推回肛门内。若痔块脱出时间较长，会产生疼痛和硬结感。这是因为脱出的痔块受到括约肌的夹持，导致静脉回流受阻，而动脉血仍持续流入，使得脱出的痔块充血，体积不断增大，直到输入的动脉血管被压闭，进而引发出血和血栓形成。

  b. 直肠癌的并发症

  由于肿瘤位置固定、质地较硬，会使直肠壁变得僵硬并受到压迫，从而出现大便次数增多、肛门坠胀感、排便后不久又有便意但无粪便排出，或仅排出少量粪便，甚至出现大便困难、大便变细等症状。少数患者还会因直肠梗阻而出现腹痛、腹胀等临床表现。  

  警惕早期直肠癌变信号

  最后，昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任特别提醒具有以下直肠癌高危症状的患者，应及时前往医院，接受直肠指诊和肠镜检查，以排查患直肠癌的可能性。

  ① 大便习惯发生显著改变，如出现腹泻与便秘交替出现的情况；

  ② 大便带有血液、黏液或脓血，且常有排便不尽之感；

  ③ 大便形状改变，如变细、变扁或出现槽沟；

  ④ 出现腹痛、腹胀等不适症状，同时伴有食欲减退；

  ⑤ 肛门或腹部触及肿块；

  ⑥ 近期体重明显减轻，并伴有不明原因的贫血；

  ⑦ 既往有反复的痔疮病史、多发性家族性息肉等情况。  

  昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任建议大家密切关注自身身体状况，一旦出现上述症状，务必予以重视。早期发现、早期治疗对于疾病的预后至关重要。

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