冷风一吹就起“风疙瘩”，冬季荨麻疹患者明显增多 提醒：做好保暖和日常防护很重要

  入冬以来，气温持续走低，风大干燥。记者从济南中研皮肤病医院了解到，近期门诊中荨麻疹患者明显增多，其中不少人是吹了冷风、洗了冷水脸或从暖气房走到室外后，身上迅速起了一片片隆起的“风疙瘩”，越挠越痒，还有人反复发作、夜间加重，影响睡眠和工作。该院皮肤科专家提醒，荨麻疹在冬季高发有其原因，做好日常防护、规范用药，大多数人的发作频率可以明显降低。

  一、“风疙瘩”为什么冬天扎堆出现？

  荨麻疹是一种常见的过敏性疾病，典型表现是皮肤上突然出现大小不等的红色或肤色风团，边界清楚、表面略高于皮肤，伴有剧烈瘙痒，单个风团通常在24小时内消退，不留痕迹，但新的风团可以此起彼伏。

  二、冬季之所以高发，原因主要有四个方面。

  一是寒冷刺激。冷空气、冷水、冷饮都可能成为诱因，部分人属于“寒冷性荨麻疹”，接触冷风几分钟后就出现风团，从温暖的室内走到室外、用冷水洗手洗脸、洗完澡没擦干就吹风，都可能“触发”。

  二是室内外温差大、空气干燥。暖气房里皮肤水分流失加快，皮肤屏障变弱，对外界刺激更敏感。

  三是感染因素。冬季呼吸道感染、扁桃体炎、胃肠炎高发，病毒和细菌感染本身就可能诱发或加重荨麻疹。

  四是生活环境与饮食。厚重衣物、毛毯、尘螨和宠物毛发容易累积；火锅、海鲜、酒精、辛辣刺激食物以及部分药物，也都可能是诱因。此外，熬夜、精神压力大同样会让病情反复。

  三、记住一个特征，先分清是不是荨麻疹

  专家提醒，不少人把荨麻疹当成湿疹，反复涂抹药膏却不见好。两者有明显区别：荨麻疹的皮损是“风团”，来得快、退得也快，单个风团一般在一天内消退，消退后皮肤恢复正常，不留色素沉着和脱屑；湿疹则表现为红斑、丘疹、渗液、结痂，抓久了皮肤会变厚变粗，病程较长。

  还要注意，荨麻疹不只是“皮肤问题”。少数患者会同时出现嘴唇、眼睑肿胀，甚至喉头水肿，表现为声音嘶哑、吞咽困难、呼吸费力，这属于需要立即就医的紧急情况。

  四、出现这几种情况，别在家硬扛

  专家提示，以下情形应尽快到正规医院皮肤科就诊：风团反复发作超过六周，属于慢性荨麻疹，需要规范评估和治疗；伴有胸闷、心慌、头晕、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难，或面部口唇明显肿胀，要立即急诊；伴有腹痛、腹泻、呕吐；皮疹消退后留下紫红色印记或伴有关节疼痛；服用药物或接触可疑物后短时间内大面积发作。

  “临床上最常见的是拖。”专家说，很多患者觉得痒一痒就过去了，自己买点药膏涂抹，或者痒得厉害才吃一片抗过敏药，不痒就停，结果病情反反复复，拖成了慢性。荨麻疹的一线治疗是口服抗组胺药，需要按医嘱规律服用、足疗程使用，症状控制后再由医生指导逐步减量，不能凭感觉停药，也不建议自行长期外涂强效激素药膏。

  五、预防六件事，把发作挡在门外

  第一，把“冷”挡住。外出戴好口罩、围巾、手套，重点保护面颊、颈部和手部；洗脸洗手用温水，洗完立即擦干；洗澡水温不要过高，浴后擦干穿衣再出门；从室外进入室内先缓一缓，不要立刻用热水烫洗或猛吹暖风。对已确诊寒冷性荨麻疹的人，避免冷水游泳、冷饮快速大量饮用。

  第二，室内保湿、控温。暖气房温度建议保持在22至24摄氏度，配合加湿设备把湿度维持在50%至60%，每天开窗通风；皮肤干燥的人洗澡后3至5分钟内涂抹润肤剂，帮助修复屏障。

  第三，减少接触过敏原。床单被罩定期用热水清洗，毛毯、羽绒制品换季使用前先晾晒拍打；家中减少堆积毛绒玩具和杂物，养宠物的注意清洁；贴身衣物选纯棉宽松款，新衣先洗后穿。

  第四，管住“入口”。发作期间少吃海鲜、酒精和过度辛辣的食物，火锅、烧烤不宜频繁；有明确食物诱因的，做好饮食记录，找出规律后避开；不盲目大范围忌口，以免营养失衡。

  第五，别让汗和风“夹击”。运动、做家务出汗后及时擦干、更换干爽衣物，不要带着一身汗吹冷风；冬季锻炼选在气温较高的时段，循序渐进。

  第六，管好情绪和作息。熬夜、紧张、焦虑都会让荨麻疹更容易发作，规律作息、适度运动、给自己留出放松时间，是很多人忽略的一环。

  发作时的即时处理也要注意：不要用力抓挠，越抓越痒、越抓范围越大；可以用冷毛巾局部冷敷或按医嘱外涂炉甘石洗剂缓解瘙痒，但如果本身是寒冷性荨麻疹，冷敷可能反而诱发，需谨慎。出现风团后及时记录发作时间、部位和当天接触过的食物、药物、环境，对后续找诱因很有帮助。

  “荨麻疹的防治，一半靠医生，一半靠日常。”专家最后提醒，多数荨麻疹并不难控制，难的是坚持规范治疗和避开诱因。天冷了，做好保暖、护好皮肤屏障，比反复换药更管用；如果反复发作超过六周，建议尽早到正规医院系统评估，而不是一直自己扛。