痒到怀疑人生?反复发作的“神经性皮炎”,到底怎么破?
不少人都有过这样的困扰:脖子、眼睑、手肘或者后腰部位莫名发痒,越抓越痒,越痒越抓,抓挠之后皮肤慢慢变厚、粗糙,长出一块硬邦邦的斑块。很多人当成普通湿疹,涂药膏暂时缓解,没过多久又复发。皮肤科医生提醒,这很可能是神经性皮炎,想要摆脱反复瘙痒,关键不在于一味止痒,而是打破“瘙痒-搔抓”的恶性循环。
神经性皮炎,医学上又称慢性单纯性苔藓,是一种常见的慢性炎症性皮肤病。它最典型的特点就是剧烈瘙痒,这种痒常常阵发性发作,夜间、情绪紧张焦虑、熬夜、吃辛辣刺激食物时会明显加重,严重影响睡眠和日常生活。
“很多患者一开始只是局部轻微发痒,忍不住反复抓挠,皮肤在长期摩擦、搔抓刺激下,就会逐渐增厚、皮纹加深,形成苔藓样变,摸上去粗糙发硬,颜色也会变深。”皮肤科专家介绍,神经性皮炎好发于颈部两侧、眼睑、肘窝、腘窝、腰背部、会阴部等容易被摩擦的部位。初期可能只是淡红色小丘疹,随着反复搔抓,融合成片,边界比较清楚。
一、引起神经性皮炎的原因有哪些?
很多患者误以为神经性皮炎只是皮肤表面问题,单纯依靠药膏止痒,结果反复发作。专家解释,神经性皮炎的发病和精神情绪因素高度相关,焦虑、压力大、失眠、情绪波动是最主要诱因;除此之外,局部摩擦、日晒、出汗刺激、饮酒、辛辣饮食、衣物化纤刺激等,都会诱发或加重病情。它并非细菌或者真菌感染,不具备传染性,不用担心会传染家人。
二、临床上很多患者陷入误区:
痒了就使劲抓,抓破皮才觉得舒服;自行乱用强效激素药膏,症状一好立刻停药;或者听信偏方,用盐水、醋、热水烫洗止痒。医生表示,热水烫洗、暴力搔抓,短时间感觉止痒,但是会破坏皮肤屏障,刺激神经末梢,瘙痒会反弹加重,让皮炎越来越顽固,甚至抓破继发感染。长期不规范使用激素类药膏,还可能造成皮肤萎缩、色素异常等副作用。
三、想要破解神经性皮炎反复发作的难题,专家给出科学防治方案:
第一,管住手,停止搔抓、摩擦。瘙痒发作时,不要抓挠,可以使用凉毛巾冷敷短暂镇静皮肤,这是阻断恶性循环最核心一步。修剪指甲,避免夜间无意识抓挠患处。
第二,规范就医用药。确诊神经性皮炎后,在皮肤科医生指导下外用抗炎止痒药膏,肥厚严重的皮损可配合局部治疗;瘙痒剧烈影响睡眠的患者,可遵医嘱口服药物止痒、调节神经。切记不要自行长期用药、随意停药。
第三,调节情绪与作息。尽量避免熬夜、精神紧张,减少焦虑压力,稳定情绪,从源头减少瘙痒发作。
第四,做好皮肤护理与规避诱因。减少患处摩擦,尽量穿宽松纯棉衣物;洗澡水温不宜过高,少用刺激性沐浴产品;坚持涂抹保湿霜修复皮肤屏障;少吃辛辣刺激食物,少喝酒。
四、医生提醒:如果身上出现不明原因阵发性剧烈瘙痒,皮肤增厚粗糙,要及时到皮肤科就诊,区分湿疹、银屑病、体癣等相似皮肤病。神经性皮炎越早干预,越不容易形成顽固肥厚皮损。坚持规范治疗+日常养护,多数患者可以有效控制瘙痒,减少复发。