压疮久治不愈怎么办？中西医结合“三位一体”疗法打破愈合困局

  对于长期卧床或坐轮椅的老人而言，压力性损伤（俗称褥疮、压疮）是最常见的并发症之一。这一并发症因局部组织长期受压，导致缺血缺氧、细胞坏死而形成的深度组织损伤。好发于骶尾骨、足跟、髋部等骨隆突处。济南南郊医院中西医结合“三位一体”疗法，专治骶尾、足跟等部位常年不愈合的深度压疮。

  一. 为什么会得压疮

  压力持续超过2小时即可造成组织损伤；

  剪切力、摩擦力、潮湿（汗液/尿液/粪便）会显著加速恶化；

  营养不良（低蛋白血症）、糖尿病、感觉障碍都是重要的内在风险因素。

  二、压疮的六个分期

  ·Ⅰ期：皮肤完整，局部出现指压不褪色的红斑，皮温异常、硬结或疼痛。

  ·Ⅱ期：表皮或真皮部分缺损，呈浅表溃疡或水疱，基底粉红，未见脂肪组织。

  ·Ⅲ期：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱未外露，可伴有潜行、窦道。

  ·Ⅳ期：全层组织缺损，骨骼、肌腱、肌肉直接外露，骨髓炎风险极高，常伴深部窦道。

  ·不可分期：创面被腐肉（黄/灰色）或焦痂（黑色硬痂）完全覆盖，须清创后才能判断深度。

  ·深部组织损伤：皮肤完整或破损，局部呈紫红色或栗色，提示深部软组织受损，短时间内可迅速破溃。

  三.为什么临床“久治不愈”？

  压疮之所以久治不愈，是因为局部微环境陷入了多重恶性循环：

  下肢循环淤堵导致营养与药物无法送达；

  深层隐性脓腔与腐肉附着，使普通换药难以触及；

  细菌生物膜的形成让常规抗生素失效；

  皮缘老化角化阻碍了上皮细胞爬行；

  加之局部神经麻木与代谢停滞，使得创面自我修复能力几乎丧失。

  这五大短板相互交织，单靠传统换药难以破局，必须通过系统的综合干预才能打破恶性循环。

  四、针对压疮的特点，中西医结合“三位一体”疗法解决上述难题：

  第一步：中药恒温浸泡/ 熏蒸（通血脉、拔毒、软化死皮）借热力与药效活血通络、拔毒消肿，软化创缘硬皮，为后续治疗扫清障碍。

  第二步：西医无菌精细清创（去腐、引流、消除隐匿感染）在软化基础上无菌操作，彻底清除坏死组织与深部脓腔，为新生组织提供干净基底。

  第三步：中西医分层换药（祛腐、消炎、生肌、收口）依创面愈合阶段精准施治：前期化腐，中期抗菌消炎，后期以中药生肌收口，促进肉芽与上皮生长。

  老人长期卧床出现的顽固压力性损伤，济南南郊医院采用中西医结合“三位一体”疗法，中药恒温熏蒸软化发黑硬皮、打通局部淤堵；西医无菌精细清创彻底拔除深部脓腔与腐肉；最后分层生肌收口。全程不手术、不植皮，极大减轻卧床痛苦。

  济南南郊医院

  济南南郊医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的现代化三级综合医院。医院依托强大的现代化医疗平台与智慧医院信息系统，汇聚高精尖诊疗设备与多学科协作（MDT）优势，致力于为患者提供全生命周期、精准高效的医疗服务。

  医院设立齐鲁医院转会诊服务中心，依托智能化转会诊信息系统与标准化电子病历共享平台，为疑难危重患者搭建向上级医院转诊及专家会诊的便捷通道，提供齐鲁医院专家远程/现场会诊预约、疑难病例多学科联合讨论、急危重症绿色定向转诊、术后稳定期转回等全流程闭环服务，实现优质医疗资源上下贯通与区域内分级诊疗的有效衔接，让患者在济南南郊医院即可便捷对接齐鲁医院顶级专家资源。

  济南南郊医院始终遵守“以病人为中心、以医生为核心”的管理理念，从诊断、治疗、护理、康复和服务始终坚持“人本位”整体医疗模式，推行“无疼痛”医疗，秉承“让患者疼痛是不道德的”医疗理念，全力创建一家“无疼痛、无陪护、早下地、早进食、早康复、有温度”的暖心医院。