山东肝病科董敬蕊主任解析，乙肝大三阳转小三阳是好事还是坏事？

  董敬蕊医生是济南中医肝病医院的门诊主任，诊治经验丰富，从事肝病临床工作近20年，毕业于河南中医药大学，中西医结合专业，尤其擅长运用中西医结合疗法治疗乙肝大三阳、小三阳、丙肝、肝纤维化、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、脂肪肝等各类肝脏疾病。擅长运用中医辨证施治，结合现代医学检测手段，为患者制动“一人一方”的个性化方案。许多患者在评价中提到“董主任看病细致，耐心讲解病情，治疗方案科学有效。”

  “大三阳”转“小三阳”是好事还是坏事？

  “医生，我大三阳变小三阳了，这是不是好转了？”这个问题，门诊经常会有患者问到。肝病科董敬蕊主任说：大多数情况下是好事，但这并不绝对。

  乙肝从大三阳转为小三阳，医学上叫e抗原血清学转换。通俗讲就是身体的免疫系统开始控制住病毒了，病毒复制活跃度下降，传染性也降低了。这确实是抗病毒治疗中一个重要的里程碑。

  但还有个关键，要看转小三阳的同时，HBV DNA是不是也降到检测不到了，肝功能是不是正常。如果DNA还是高的，那这个“小三阳”可能是变异株导致的，反而更麻烦，需要医生重新评估治疗方案。

  还有一种情况：有些人小三阳之后掉以轻心，觉得“不严重了”，不复查不吃药，结果病毒悄悄反弹，发现时已经进展了。

  所以，大三阳转小三阳当然值得高兴，但它不能当成终点，患者仍然要该复查复查，该吃药吃药。

  肝病科董敬蕊医生长期于济南中医肝病医院会诊，为方便广大肝病患者预约就诊，济南中医肝病医院特开通网络咨询问诊挂号通道，凡是肝病相关问题或预约挂号专家，均可拨打院内热线或关注“济南中医肝病医 院”微信公众号留言。