山东肝病科董敬蕊医生解读：肝硬化血小板低警惕是脾功能亢进

  董敬蕊医生是济南中医肝病医院的门诊主任，诊治经验丰富，从事肝病临床工作近20年，毕业于河南中医药大学，中西医结合专业，尤其擅长运用中西医结合疗法治疗乙肝大三阳、小三阳、丙肝、肝纤维化、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、脂肪肝等各类肝脏疾病。擅长运用中医辨证施治，结合现代医学检测手段，为患者制动“一人一方”的个性化方案。许多患者在评价中提到“董主任看病细致，耐心讲解病情，治疗方案科学有效。”

  肝硬化血小板低了，别当成贫血，警惕是脾大的原因

  肝硬化病人血小板低，只有四五十，是不是贫血？吃点补血的管用吗？这是门诊最常听到的误解之一。很多患者看到血小板低，第一反应是“贫血”“缺营养”，开始食补，但这往往是脾功能亢进的表现。

  血小板由骨髓产生，肝硬化后门静脉压力增高，血液回流受阻，脾脏淤血肿大，脾大就会过度“拦截”和破坏血小板。血小板正常值在100到300之间。低于100属于血小板减少。血小板低于50，牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑的风险明显增加。低于20，可能出现内脏甚至颅内出血，非常危险。

  如果血小板轻度降低（50以上），注意避免磕碰、用软毛牙刷、定期复查就行。如果持续低于50，同时合并食管胃底静脉曲张，需要医生评估是否需要进一步干预。

  肝病科董敬蕊主任提醒，肝硬化患者看到血小板低了，别只想着“补血”，要先控制脾功能亢进的问题。

  肝病科董敬蕊医生长期于济南中医肝病医院会诊，为方便广大肝病患者预约就诊，济南中医肝病医院特开通网络咨询问诊挂号通道，凡是肝病相关问题或预约挂号专家，均可拨打院内热线或关注“济南中医肝病医 院”微信公众号留言。