济南童康儿童医院郭群国：孩子为什么经常尿床？家长可以尝试这几个饮食调理的方法

  儿童遗尿症，俗称为尿床，是儿童时期常见的疾病，指5岁以上女童、6岁以上男童清醒或睡眠期间不自主控制排尿而尿湿裤子或床铺，但无明显的器质性病因，且至少2次/月。儿童遗尿症的病程可长达数年。

  近年来，遗尿症发病率逐年上升，传统观念认为小儿遗尿无需特意治疗，随着年龄增长会不治而愈，实际上儿童遗尿症的自愈率低于15%，若不予治疗有0.5%~2%可持续至成年。儿童遗尿影响小儿的身心发育及家人生活质量，还会影响其学习和生活，患儿会存在不同程度的心理障碍，如易冲动、自卑及紧张和社交焦虑。因此，早期诊治和干预显得十分重要。

  遗尿的病因遗尿的病因复杂多样，可能涉及遗传、生理和心理因素，可以由一个病因造成，也可能是多个原因共同作用，主要有六个方面的原因：

  遗传。有明显的遗传倾向，如果父母一方幼时遗尿，孩子遗尿的风险为43%；如果父母双方均有遗尿，则孩子遗尿风险高达77%；

  抗利尿激素水平不足；

  中枢唤醒障碍；

  膀胱功能障碍；

  排尿训练不当。使用尿布时间过长，以致自幼就没有养成自己控制排尿的习惯。有的家长训练幼儿排尿的方法不正确，夜间没有定期让孩子起床排尿；06心理因素。初入幼儿园、搬家、家中变故（亲人病故、父母吵闹、离异等）、黑夜恐惧、被家长打骂等造成孩子的精神紧张和情感危机，会引起孩子遗尿，或者患儿遗尿症状加重。

  遗尿对孩子造成的不良影响

  遗尿患儿长期尿床，往往会导致整个家庭生活质量下降，尤其在寒冷的冬季，父母常常需要不断为小儿换洗衣裤和被褥，耗费大量的时间和精力。

  父母如果因此不停地责备患儿，患儿则会长期处于过度紧张状态，继而产生心理改变，如焦虑、自卑、刻板、冲动、孤独、沉默等。

  这些变化是生活中点点滴滴逐渐累积、潜移默化的影响所致，危害最为严重。

  如何进行家庭护理

  中医认为，小儿遗尿与肾、脾、肺三脏不足有关，为三焦气机失司，膀胱约束不利而引发，中医药内外合治可获良效，家庭调护应从固肾、健脾、护肺入手。

  生活调护

  调整生活习惯，要养成孩子睡前排尿，夜间少排尿，按时排尿的习惯；白天不要玩得太疲劳，可根据小儿尿床的时间规律，定时唤醒小孩，形成时间条件反射，逐渐养成夜间自行起床小便的习惯。此外，从半岁开始逐渐训练小儿控制排尿功能，一周岁后的小儿尽量脱离尿布或纸尿裤。

  饮食习惯

  晚饭尽量吃干饭，少饮寒凉的汤水，适当限制饮水，不喝饮料、糖水或甜奶，更不宜在晚上让小孩子吃雪糕、西瓜等的生冷食物。

  心理引导

  小儿遗尿症与精神因素密切相关，家长应加强教育、解释，排除孩子的思想顾虑，逐渐增强孩子的自信心，不应用粗暴、厌烦的态度对待患儿，以免加重小儿病情。尊重患儿的隐私，切不可当众数落小儿遗尿的问题。对于日间遗尿的小儿，家长应与教师做好沟通，避免周围孩子讥笑和孤立患儿。重视心理引导，避免打击小儿的自尊心。

  加强锻炼

  要加强护理，避免受凉感冒。冬天注意保暖，尤其是腰以上和双膝关节。经常感冒、体弱多病常令病情反复难愈，故应加强锻炼，增强体质，减少疾病。

  中医食疗

  饮食宜忌：

  宜：遗尿患儿体质多虚，可多食猪小肚、虾仁、韭菜、黑豆、荔枝、 桂圆、白果、核桃、栗子、山药、芡实等。忌：禁食辛辣、刺激性食物；忌多盐、糖和生冷食物，多盐多糖皆可引起多饮多尿，生冷之品可损及脾胃功能；忌玉米、薏苡仁、赤小豆、鲤鱼、西瓜，这些食物因味甘淡，利尿作用明显，可加重遗尿症状。

  配合汤方治疗：

  芡实猪小肚汤

  芡实10克，陈皮3克，猪小肚（猪膀胱）1个。猪小肚以食盐洗净，焯水去除异味，全部材料一同置于砂锅中，加入适量清水，武火煮沸转文火煲1~1.5小时，以盐调味，饮汤。核桃仁淮山瘦肉汤

  核桃仁20克、淮山（干品）15克，猪瘦肉150克。瘦猪肉切块，焯水去肉腥味，同放入锅中加适量清水，武火煮沸转文火煲1－2小时，以盐调味后食用。沙虫干猪腱汤

  沙虫干15克，猪腱子肉150克，陈皮5克。沙虫干浸泡后洗去沙子，猪腱子肉洗净后焯水去肉腥味，同置于砂锅中加入适量清水，并入武火煮沸转文火煲1~1.5小时，以盐调味后食用。

  济南童康儿童医院有一支资深儿科专家组成的医疗团队，在儿童遗尿症的诊断和治疗上积累了非常扎实的实战经验。院里还定期邀请国内儿科专家来交流带教，保证整个团队的诊疗技术和专业能力始终拥有应有水平。专家们始终把孩子的身心健康放在第一位，先用科学系统的评估方法找准孩子遗尿的根本原因，再给每个孩子量身定制适配的治疗方案，帮孩子少走康复弯路。

  温馨提示：以上内容仅供参考、学习、交流，不代替任何个人的医学诊断和治疗，如有需要请咨询专业医生。