济南童康儿童医院刘士东：孩子频繁挤眉弄眼不一定是调皮，可能是抽动症

  随着孩子的逐渐长大，显得越发调皮，小动作也多了起来：有的孩子频繁地挤眉弄眼、做鬼脸。有的孩子时不时就一惊一乍的出声怪叫......

  让家长不禁怀疑，自己的孩子是不是哪里出了问题？

  去五官科检查又发现没事，越制止越频繁，家长就觉得是孩子在故意捣蛋、不听话……

  其实这些行为，可能不是孩子真的调皮，也不是“怪习惯”，而是孩子“生病了”。

  频繁眨眼、怪叫、做鬼脸可能是“抽动症”的表现问什么是抽动症？

  抽动障碍是起病于儿童和青少年期的神经精神障碍，以不自主的肌肉抽动为主要特征。

  常见的运动抽动有挤眼、摇头等动作，症状可从初期头面部肌肉抽动，发展为耸肩、甩手、转身、踢腿等全身性抽动。

  发声抽动，初期可表现为吸鼻子、清嗓子，后期可发展为大喊、发出各种声音，或者更复杂的言语等。

  抽动并非孩子故意为之，是不自主的肌肉运动。因此，孩子未经科学的干预和训练，很难自主去控制抽动的身体反应。抽动症的病程变化

  抽动症状易反复波动或者变化，有些症状一段时间后会自行消失，在某些诱因下又会再次发作，或者转变为其他症状。

  加重抽动的常见因素，包括紧张、焦虑、生气、惊吓、兴奋等情绪，在疲劳、被提醒、被过度关注等情形下也会诱发抽动。

  ·抽动症的影响

  1、破坏身体机能：

  如频繁眨眼可造成眼睑充血红肿、喉咙异常出声阻碍进食饮水，抽动频繁还会造成肌肉僵硬，有时还会自残等行为。

  2、造成学习困难：

  由于频繁地抽动、身体不舒服，注意力不能集中，常常因为无法自控导致在课堂上不能专心听讲，造成学习困难。

  3、产生社交障碍：

  如果严重抽动障碍得不到及时干预，长此以往，会形成孤僻自卑的性格，不愿与人接触，行为不成熟，影响社会交往和人际关系。

  有哪些因素会诱发？

  遗传：家族中有抽动障碍或相关精神行为障碍（如强迫症、注意缺陷与多动障碍）病史的人群，患病风险显著升高。

  心理因素：压力、焦虑、情绪波动（如考试、家庭矛盾）可能会导致抽动症状或使原有症状加重。

  环境因素：强光、噪音、闷热等不良环境刺激，或突然的环境变化（如转学、搬家），可能成为抽动的诱发因素。

  其他：不良生活习惯，长期饮用含咖啡因的饮料、吸烟、酗酒等，可能加重抽动症状。

  抽动障碍总体预后良好

  早期发现、诊断、治疗是关键

  并非所有抽动症都需要治疗。如果抽动症状轻微，不影响孩子的日常生活和学习，可以暂时观察，无需特殊治疗。

  但如果抽动症状严重，影响孩子的社交、学习、自尊心等，则需要及时就医，进行综合治疗。

  抽动症的治疗方法有哪些？

  心理治疗：例如认知行为疗法、习惯逆转训练等，帮助孩子认识和应对抽动症状。

  药物治疗：例如抗精神病药、抗抑郁药等，需要在医生指导下使用。

  其他治疗：例如经颅磁刺激、深部脑刺激等。

  注意：生活管理同样重要

  饮食调整：避免含咖啡因的食物、能量饮料等，部分患者食用后可能加重症状。

  睡眠管理：固定作息，睡前 1 小时避免接触电子屏幕，蓝光会影响褪黑素分泌，可用温牛奶、轻音乐助眠。

  运动干预：每天 30 分钟运动，如骑自行车、跳绳等运动，释放压力、改善情绪，但避免过度疲劳，疲劳可能诱发抽动症状。

  温馨提示：以上内容仅供参考、学习、交流，不代替任何个人的医学诊断和治疗，如有需要请咨询专业医生。