夏至湿热来袭 湿疹、足癣、汗疱疹集中高发 济南中研皮肤科专家教你处理

  夏至过后，气温攀升、空气湿度居高不下，雨水增多、汗液浸渍，湿热环境为真菌繁殖、皮肤过敏创造适宜条件。近期各大医院皮肤科门诊量显著上涨，湿疹、足癣（脚气）、汗疱疹三类皮肤问题就诊患者同比大幅增加。不少市民因分不清病症、自行乱用药导致瘙痒加重、反复发作，甚至继发感染。济南中研皮肤病医院皮肤科专家提醒市民，先辨病症、规范用药，配合防潮护理，才能安稳度过夏季皮肤敏感期。

  进入夏至节气，暑热与湿浊交织，人体出汗增多，衣物鞋袜长期闷捂，皮肤屏障极易受损。记者走访城区多家医院皮肤科了解到，自 6 月下旬起，湿疹、足癣、汗疱疹患者持续增多，上班族、学生、户外工作者、多汗体质人群为高发群体。

  三类高发皮肤病症状、居家处理方案

  （一）汗疱疹：手脚深水泡、脱皮灼热，属过敏性皮炎

  典型表现：双手掌、手指侧边、脚底对称长出米粒大小深在小水泡，不泛红，伴随灼热、剧烈瘙痒；水泡自行干涸后大面积脱皮，皮肤干裂刺痛，出汗多、接触洗涤剂、精神焦虑时加重。 

  专业处理建议

  水疱瘙痒期：使用凉白开纱布冷湿敷 5-10 分钟收敛止痒，外涂炉甘石洗剂；瘙痒严重可薄涂地奈德、氢化可的松弱效激素药膏，每日 2 次。严禁挤破水泡，避免细菌感染。

  脱皮干裂期：停用洗剂，厚涂尿素维 E 乳膏、凡士林修复皮肤屏障，洗手洗脚后立刻补涂保湿。

  日常防护：做家务佩戴棉内衬橡胶手套，减少洗洁精、消毒液、冷水刺激；减少手足长时间泡水；瘙痒难以入睡可口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。

  （二）湿疹：全身多发红斑渗水，湿热诱发反复瘙痒

  典型表现：颈部、腋下、腰腹、大腿内侧、四肢均可发病，皮疹边界模糊，可见红斑、丘疹、水疱，抓挠后渗水、结痂，遇热、出汗、食用发物后瘙痒加剧，属于慢性炎症过敏性皮肤病北京市卫生健康委员会。

  专业处理建议

  渗水糜烂急性期：3% 硼酸溶液冷湿敷收干渗液，创面干燥后再涂抹药膏，不可直接厚涂软膏闷堵创面。

  红斑无渗液轻症：外涂氧化锌软膏舒缓；中重度红疹选用糠酸莫米松乳膏，连续使用不超过一周。

  肥厚粗糙慢性湿疹：药膏涂抹后保鲜膜短时间封包促进吸收，每日坚持全身无香精保湿乳修护屏障。 

  夏季禁忌：洗澡水温控制 37℃以内，时长不超 5 分钟，患处避免沐浴露、硫磺皂清洗；选择纯棉宽松衣物，出汗及时更换。

  （三）足癣（脚气）：真菌感染，单侧发病、伴随脚臭脱皮

  典型表现：多单侧脚部发作，脚趾缝发白糜烂、脚底水泡脱皮、脚后跟角质增厚开裂，伴随异味、瘙痒，浴室、拖鞋、泳池可交叉传染。重点提醒：足癣不可单用激素类药膏，会造成真菌疯狂增殖，形成难治型 “激素癣”。 

  分类型对症治疗

  水泡脱皮型：特比萘芬喷雾、联苯苄唑乳膏早晚涂抹，坚持用药 4 周，无症状后仍需巩固，防止复发。

  脚趾缝糜烂发白：先撒抗真菌粉剂吸干湿气，皮肤干燥后再涂药膏，忌直接涂抹油性软膏。

  角化干裂型：温水泡脚软化角质，厚涂尿素软膏，叠加阿莫罗芬乳膏抗真菌。 

  防复发关键：每日更换纯棉袜子，两双以上鞋子轮换通风晾晒；拖鞋、洗脚毛巾单独使用，定期开水烫洗；洗完脚彻底擦干脚趾缝隙再穿鞋。

  通用夏季皮肤防护指南，从源头减少发作

  控湿排汗，减少闷捂 室内常开空调、除湿机，环境湿度维持 50%-60%；随身备干毛巾，出汗及时擦干躯干、四肢、手脚；避免久坐闷热不透气环境。

  坚持保湿，修护皮肤屏障 夏季无需停用保湿产品，选择清爽无香精乳液，每日全身涂抹，手脚部位加厚护理，降低皮肤敏感概率。

  饮食清热祛湿，规避发物 日常多食用冬瓜、薏米、绿豆、丝瓜、苦瓜等清热利湿食材；减少甜食、油炸、冰饮、辛辣、海鲜、榴莲等湿热发物，甜食会加重皮肤炎症瘙痒。

  切断真菌传播途径 公共浴室、泳池穿自带拖鞋；不共用拖鞋、脚盆、指甲刀；凉席定期清洗暴晒除螨。

  出现以下情况，请及时前往皮肤科就诊

  患处红肿发热、流脓、疼痛，继发细菌感染；

  皮疹大面积扩散，居家规范用药一周无明显缓解；

  病症常年反复发作，严重影响睡眠、日常工作；

  伴随发热、腹股沟 / 颈部淋巴结肿痛。

  专家总结

  夏至湿热季皮肤问题重在 “区分、对症、防潮、保湿”。湿疹、汗疱疹核心为过敏、屏障受损，以抗炎、保湿为主；足癣根源是真菌感染，需全程规范抗真菌治疗，切勿自行乱用药膏。市民做好日常清洁干爽、饮食作息调理，能大幅降低三类皮肤病发作概率；若症状复杂难以区分，建议尽早到医院皮肤科面诊，通过专业检查明确病因后再治疗。