济南童康儿童医院刘士东：孩子超过这个年龄还总尿床，可能是生病了

  遗尿，也称为间歇性夜间尿失禁，俗称「尿床」。人们之所以能自主地排尿，有赖于成熟的膀胱控制功能。而膀胱控制功能是在出生后逐渐发育成熟的，需要一个时间过程，大约4岁时，绝大部分儿童都具有完全控制排尿的能力。如果孩子在5岁以后仍然会出现夜间无意识地排尿，就有可能是遗尿症。

  下面来看一下两个案例。6岁的小毅（化名）一直都存在尿床的情况，爷爷说小毅现在还在用尿不湿，有些时候水喝多了一晚上可以换两个，白天也有一些漏尿的情况，经常往厕所跑。

  10岁的小陈（化名）每周尿床2-3次、尿量大、尿床后喊不醒。妈妈说大家觉得娃娃大了就好了，但4岁弟弟都不尿床了，才知道问题的严重性。

  从这些案例中，可以发现，很多家长把孩子长期尿床的事不当一回事，认为孩子大了就好了，以至于孩子的心理已经出现了问题。

  关于尿床要分两种，大部分家长都不知道！

  普通尿床

  小婴儿会随时随地尿尿，这是正常现象。

  一是因为大脑、括约肌（肌肉）发育都不足，无法控制膀胱的排尿节奏；二是因为膀胱容量有限。

  孩子3岁是一个分水岭。

  因为3岁前脑功能发育不成熟，孩子对排尿的控制能力较差，不能很好地控制排尿，尤其夜间睡眠状态时。

  3岁以后，随着脑功能发育的成熟和泌尿系统功能的成熟，大部分孩子开始逐渐夜里睡长觉，一夜不排尿，或者夜里一骨碌爬起来喊“我要尿尿”。

  甚至有的还会自主去指定的地方小便后，回到床上继续呼呼大睡。

  遗尿症

  按照世界卫生组织的定义，儿童5岁以后，每月至少发生1次睡眠中尿床，且持续时间超过3个月，就定义为遗尿症。小儿遗尿分为原发性和继发性两种类型。最新数据查出：患上遗尿症的孩子，自愈率只有15％。

  其实，这些孩子承受着比同龄孩子大得多的痛苦，如儿童和青少年的身心健康，造成社交恐惧、社交回避，甚至引起多种精神障碍。

  如果孩子出现以下情况，建议带他去医院就诊：

  有任何日间症状，包括白天出现尿失禁、尿频、尿急、尿痛等；

  有其他伴随症状，怀疑合并有其他疾病，比如泌尿系感染、畸形等；

  有生长发育障碍、有注意力障碍、学习障碍；

  有行为或者情绪的问题。

  温馨提示：以上内容仅供参考、学习、交流，不代替任何个人的医学诊断和治疗，如有需要请咨询专业医生。

  为提供更优质医疗资源，济南童康儿童医院定期邀请京鲁知名儿童专家坐诊会诊，组建京鲁专家会诊团队。此举不仅让山东及周边患儿在家门口享受国内知名医疗服务，节省时间与经济成本，更能促进专家交流，提升医院整体诊疗水平，确保患儿获得准确有效的诊疗方案。