孩子目前身材矮小，以后还能再长高吗？济南童康儿童医院钟明富专业守护儿童健康

  目前，虽然重组人生长激素（rhGH）已经在矮小症治疗领域得到了广泛运用，对儿童矮身材有着确切的疗效，但矮小症的孩子最终能长多高，其实是因人而异的，与矮小症的具体病因有关。今天济南童康儿童医院钟明富就来向大家简单介绍一下不同类型矮小症的发展和转归。

  父母身高都矮，孩子能长多高？

  矮小症与遗传因素密切相关。先来看一下世界卫生组织发布的亚洲人身高预测公式：

  通过上面的公式，不难看出父母身高对孩子身高的巨大影响。因此，如果父母身材矮小，孩子患矮小症的概率将会很高，也就是所说的“家族性矮小症”。不过这个公式计算的只是一个粗略预测的遗传靶身高，家族性矮小可以通过改善生活环境、调整饮食结构、保证充足的睡眠和适量运动等方式改善身高，如果孩子在各个方面都被照顾得很好，将来的成年身高也可以超过遗传靶身高。

  此外，作为特发性矮小症（ISS）的一种类型，家族性矮小症是可以治疗的。多数研究认为，特发性矮小症患儿身高在-2~-3个标准差时，可考虑用rhGH治疗

  而使用rhGH治疗，可以显著改善ISS患儿的终身高，能使最终身高提高4~6cm。

  还有研究发现，接受为期３年的rhGH治疗后，患儿的平均身高可提高1.72个标准差；而未接受治疗的患儿，成年身材往往较矮小。

  孩子矮小是由于疾病所致，以后还能再长高吗？

  有的家长可能心存疑问：“我们夫妻双方都不矮，按理说不会给孩子拖后腿”，但为什么孩子还是矮？

  各位家长注意了，发生这种情况一定要警惕，最好及时带孩子去医院检查一下。因为除了家族遗传因素外，一些身体疾病也会造成孩子身材矮小，比如内分泌系统疾病、染色体疾病、骨骼系统疾病、先天遗传代谢性疾病等。

  接下来，特地为大家整理了临床比较常见的几种病理性矮小，一起来看看吧！

  1.生长激素缺乏症（GHD）

  生长激素缺乏症是生长激素分泌减少或缺乏引起的儿童生长发育障碍，身材矮小是该病最主要的临床表现之一。

  针对儿童生长激素缺乏症，目前临床推荐采用皮下注射rhGH治疗。已有研究表明，rhGH治疗儿童GHD，其促生长效果显著，以第1年的身高增长速度提高最快，约可长高10cm左右。

  2.先天性甲状腺功能减退症

  先天性甲状腺功能减退症，又称“克汀病”“呆小症”，是指因甲状腺激素产生不足或其受体缺陷所致的先天性疾病，也是导致婴幼儿体格、智力发育障碍的常见内分泌疾病。

  目前，左旋甲状腺素片（L-T4）是治疗先天性甲状腺功能减退症的首选药物。为了最大限度地减轻对患儿体格发育带来的损伤，药物治疗应尽量在出生后1个月内介入。

  3.性早熟

  男孩在9岁以前、女孩在7.5岁以前出现青春性征发育的现象，临床称之为“性早熟”，其对孩子最明显的负面影响就是可导致成年期身材矮小，达不到遗传靶身高。

  目前，性早熟讲究针对病因进行治疗，在排除了相关致病因素后，孩子性发育的进程得到了抑制，成年终身高自然能够改善。

  而对于特发性中枢性性早熟，如果患儿骨龄明显大于年龄、病情进展迅速、预测成年期身高严重受损，推荐采用促性腺激素释放激素类似物GnRHa注射治疗，来抑制骨龄的快速进展，改善患儿成年终身高。

  4.先天性卵巢发育不全

  先天性卵巢发育不全，又称“特纳综合征（TS）”，是最常见的性染色体异常遗传病，一般多见于女童。

  对于TS患儿，最主要的改善身高的方式也是使用rhGH，同时可以联合应用小剂量的司坦唑醇和雌激素。如果尽早干预且方法适当，患儿的终身高也能达到正常值。

  5.软骨发育不全

  软骨发育不全属于常染色体显性遗传病，是最常见的骨骼发育异常疾病，也是人类侏儒症的最常见类型。

  目前，临床上对于软骨发育不全尚无有效的治疗方法。

  总之，矮小症的病因多种多样，改善孩子身高的途径也各不相同。但矮小症的孩子究竟能长多高，也要看治疗启动的时间，如果孩子骨骺已经闭合了，再怎么用药都不会有太明显的效果。因此，家长们切不可因为孩子一被诊断为矮小症就从此“一蹶不振”，一定要遵医嘱尽早治疗，以免使孩子错过最佳的治疗时机。

  温馨提示：以上内容仅供参考、学习、交流，不代替任何个人的医学诊断和治疗，如有需要请咨询专业医生。

  济南童康儿童医院，正是凭着硬核的专家实力、数十年沉淀的丰富矮小症诊疗经验、齐全正规的医疗资质、全程公开透明的收费体系，还有以钟明富主任为代表的、无数家长口口相传的口碑专家，为千千万万被矮小症困扰的孩子，搭建起了一座突破身高瓶颈、通往康复成长的桥梁。

  如果您的孩子正被身高问题、矮小症困扰，别再焦虑迷茫、走弯路，选择济南童康儿童医院，就是为孩子的成长选择了专业、选择了放心，更是为孩子选择了拥抱健康未来的无限希望。