济南童康儿童医院刘士东：孩子尿床可不是“懒”，可能是儿童遗尿症在作祟

  “医生，我家孩子已经10岁了，还几乎每天晚上尿床，这该怎么办呀？”相信很多家长都对孩子尿床的问题感到头疼，甚至会因此责骂孩子。其实，尿床并不是孩子的错，而是一种常见的儿童期疾病——遗尿症。

  虽然尿床的孩子很多，但是很多家长认为孩子大了就好了，因此就诊率并不高。有些孩子到初中需要住校，家人才意识到问题的严重性。

  什么是遗尿症？

  遗尿症俗称尿床，是指5岁以上儿童每月至少1次在夜间睡眠中不自主地排尿，且症状持续超过3个月。这一状况在全球范围内普遍存在，中国5岁儿童中遗尿症的发生率为15.2%，对患儿及其家庭的生活质量造成显著影响。遗尿症不仅可能导致孩子自尊心受损，还可能引起心理压力、社交障碍，甚至影响生长发育和神经发育。

  遗尿长大了就会好吗？

  遗尿症有自愈倾向，但最终仍有1-2%儿童症状会持续到成年。

  为什么会出现遗尿症？

  遗尿症并非单一因素导致，而是多种因素共同作用的结果。

  夜间尿量过多：正常情况下，人体会产生“抗利尿激素”，这种激素在夜间升高，其作用是使肾脏排出的水分减少。部分尿床的孩子可能缺乏足够的抗利尿激素，而使肾脏在夜间产生更多的尿液。

  膀胱容量小或膀胱过度活动：膀胱无法储存足够的尿液。

  睡眠觉醒障碍：孩子对膀胱充盈的敏感度低，难以从睡眠中醒来排尿。

  心理因素：家庭变故、学习压力、受到惊吓等心理因素也可能诱发或加重遗尿。

  遗传因素：父母一方有遗尿史，孩子患病几率增加。

  很多家长认为孩子尿床是懒惰、不听话的表现，甚至会责骂、惩罚孩子。其实遗尿症是一种疾病，并非孩子的过错。遗尿症不仅影响孩子的身体健康，更容易造成心理上的伤害：影响睡眠质量：尿床后孩子容易惊醒，影响睡眠质量，导致白天精神不振。

  产生自卑心理：孩子可能会因为尿床而感到羞愧、自卑，影响社交和性格发展。增加家庭负担：频繁清洗床单被褥，给家长带来额外负担。

  如何应对遗尿症？

  面对孩子尿床，家长需要保持耐心和理解，积极寻求解决方法

  1、及时就医带孩子到医院进行相关检查，首先需要排除器质性病变。

  2、饮食作息调理：白天正常饮水，避免食用含茶碱、咖啡因的食物或饮料及高糖类食物。晚餐应早点吃，饭后不宜剧烈运动或过度兴奋。睡前2-3小时限制饮水、牛奶等晚上睡觉不能太晚，最好九点半前。养成白天规律排尿、睡前排尿的良好排尿习惯。

  3、心理疏导。帮助孩子树立信心，减轻心理压力，避免责骂和惩罚。4药物治疗  对于部分患儿，医生会根据情况使用药物治疗。

  何时就医？

  如果孩子出现以下情况，建议带他去医院就诊：有任何日间症状或伴随症状，包括白天出现尿失禁、尿频、尿急、尿痛或泌尿系感染、畸形等等；有生长发育障碍、有注意力障碍、学习障碍；或通过饮食、作息调整等方法都不见效，尿床频率高，给父母造成了严重困扰时。

  遗尿症是一种常见的儿童健康问题，但通过正确的诊断和治疗，大多数患儿可以得到改善或完全治愈。家长的理解和支持，以及与医疗专业人员的合作，对于孩子的快速恢复至关重要。

  温馨提示：以上内容仅供参考、学习、交流，不代替任何个人的医学诊断和治疗，如有需要请咨询专业医生。