济南童康儿童医院钟明富：如何把握孩子成长的黄金期，少走成长弯路？

  身高生长是一条不可逆的“单行线”，抓住孩子生长的关键时期，就能帮孩子在身高方面多获益，那么，如何把握孩子成长的黄金期，少走成长弯路呢？

  孩子为什么长不高？

  在相似环境下，当孩子的身高使用年龄身高标准表对比后，低于同种族、同年龄、同性别儿童的第3百分位数或2个标准差，即为儿童矮身材或者儿童矮小症。

  用小孩子从矮到高排队来打比方，有100个小朋友排队，排在前3个的小朋友就是身材矮小。

  还有一些情况提示患儿生长缓慢：

  儿童的生长速度3岁前小于7厘米/年。

  3岁到青春期小于5厘米/年。

  青春期小于6厘米/年。

  矮小症的主要病因：

  家族遗传因素。

  疾病，以内分泌疾病最为常见，包括垂体生长激素分泌过少、甲状腺功能低下、性早熟、肾上腺皮质激素分泌异常等。

  骨发育不良，包括软骨营养不良、成骨发育不全等。

  营养、代谢性障碍。

  染色体异常。

  颅脑损伤、脑浸润及心理因素等。

  矮小儿童如果不及时治疗，除了原发疾病对健康的影响外，也易出现心理抑郁、情绪不稳定、社交退缩等表现。

  孩子的身高随妈还是随爸？

  遗传在孩子身高影响因素中占比大概为70%，是父母身高共同来决定的,没有随爸爸随妈妈之说。

  男孩身高=(父亲身高+母亲身高+13)/25cm

  女孩身高=(父亲身高+母亲身高-13)/25cm

  遗传身高估算仅仅是理论值，有一定的波动范围，是否能发挥或突破遗传身高，后天因素很重要。

  除了遗传因素以外，孩子身高也会受到疾病，营养，运动，睡眠，心情要素的影响，所以说父母个子高孩子不一定高，父母个子矮孩子也不一定矮，科学身高管理很重要。

  科学管理身高，走出认知误区

  第一个误区：过分夸大遗传对身高的影响。原春青主任表示，在门诊中经常可以遇到这类家长，他们通常认为自己个子高，孩子身高也一定会高，因此就放松了对孩子身高的关注；与之相反，那些身高不理想的家长，认为自己不高，孩子身高也不会太高，就此失去了对孩子身高管理的积极性。实际上，虽然遗传是影响孩子身高的重要因素，但并不是百分百起着决定性作用，其实，后天的环境因素也起着重要作用。

  第二个误区：总以为孩子长得慢、长得矮是晚长。不少家长发现自己家孩子身高比同龄的孩子矮一截时，抱着侥幸心理，总觉得俗话说“二十三还窜一窜呢！”。原春青主任强调称，随着生活水平不断提升，现在孩子生长发育提前的现象更普遍一些，相较于物质贫乏的过去，晚长的孩子已经很少了。因此，在发现孩子身高生长速度缓慢时，要保持警惕，及时就医查明原因，而不是家长自己就判定孩子是属于晚长情况，盲目等待“二十三”那一窜，错过孩子身高最佳的干预机会。

  第三个误区是：认为“男孩没变声，女孩没来月经，还不算发育，不着急。”事实上，变声和月经初潮是孩子进入青春期发育后阶段的标志，在这个阶段，孩子的骨骺已经接近消失，身高生长开始进入停长倒计时阶段，这也意味着，此时才进行身高干预，效果甚微。

  孩子长高抓住两个“黄金期”

  在儿童身高发育的过程中，有两个生长“黄金期”，分别是3岁前和青春期。

  3岁前：

  是孩子的身高变化最快的阶段，三年加起来能长45cm左右，一天一个样。

  青春期：

  女孩从10～12岁、男孩从12～14岁开始青春期发育，身高突增，年增长速度可以达到每年7～8cm，快的甚至达到每年10～12cm。

  要想让孩子的身高突破遗传的局限，把握住孩子长高的“黄金期”，利用环境因素对孩子的身高进行科学地干预很有必要。

  充足的睡眠

  一般来说，新生儿要保证每天14～20小时；1～3岁为12～14小时；4～7岁需要11～12小时的睡眠；青春期(13-17岁)的孩子每天需要8-10小时的睡眠，并让孩子养成早睡的习惯。

  均衡的饮食

  保证奶、肉、蛋、各种水果蔬菜的均衡摄入，注意多样化的合理搭配，养成不挑食、不偏食的好习惯。

  合理的运动

  1～3岁的宝宝每天至少保证1小时的户外活动时间；3岁后要保证每天至少2小时户外活动；5～17岁的青少年每周至少锻炼3次，一次锻炼至少需要累计1小时中到高强度的身体活动。年幼的孩子可以做一些伸展运动，简单的抛球游戏等；年长一点的孩子可以学游泳、打羽毛球等。合理安排运动时间，避免运动过度。

  温馨提示：以上内容仅供参考、学习、交流，不代替任何个人的医学诊断和治疗，如有需要请咨询专业医生。