为什么儿童冬季易诱发或加重银屑病？济南中研医生科普

  进入冬季，气温走低、空气干燥，儿童皮肤本就娇嫩敏感，银屑病也容易在这个季节复发或加重。儿童银屑病不仅会让孩子出现皮肤红斑、鳞屑、瘙痒等不适，还可能影响孩子的情绪和日常生活，让家长忧心不已。了解儿童冬季银屑病的诱发原因，掌握科学的防治方法，能帮助孩子更好地应对这一皮肤问题，安稳过冬。

  一、为什么儿童冬季易诱发或加重银屑病？

  儿童冬季银屑病高发，是儿童自身皮肤特质、疾病基础与冬季环境因素共同作用的结果，具体可从以下两方面分析：

  从儿童自身因素来看，儿童皮肤屏障尚未发育成熟，角质层薄，锁水能力弱，对外界环境变化的适应能力较差。而银屑病本身与免疫功能紊乱相关，儿童免疫系统仍在发育完善中，抵抗力相对较弱，一旦受到外界刺激，就容易诱发炎症反应，导致银屑病发作或加重。此外，部分儿童可能有银屑病家族遗传史，冬季环境刺激会进一步增加发病风险。

  从冬季环境因素来看，首先，气温骤降会导致皮肤血管收缩，局部血液循环不畅，皮肤得不到充足的营养和水分供应，屏障功能进一步受损，为银屑病的发作提供了“可乘之机”；其次，冬季空气干燥，加上暖气、空调等取暖设备的使用，会加速皮肤水分流失，导致皮肤干燥、粗糙，刺激皮肤产生炎症，诱发或加重皮损；另外，冬季儿童户外活动减少，光照不足，而适量的紫外线照射有助于改善银屑病症状，光照缺乏会让病情更易反复；同时，冬季是感冒、扁桃体炎等呼吸道感染的高发季，感染是儿童银屑病重要的诱发因素，尤其是点滴状银屑病，常与链球菌感染相关。

  二、儿童冬季银屑病的日常护理要点

  儿童银屑病的护理核心是“温和呵护、修复屏障、规避刺激”，科学的日常护理能有效缓解症状、减少复发，家长需重点关注以下几点：

  1.温和清洁，守护皮肤屏障

  控制洗澡频率，每周1-2次即可，避免频繁洗澡破坏皮肤表面的天然油脂层。洗澡水温要适中，保持在37-39℃，避免过热的水刺激皮肤；洗澡时间不宜过长，5-10分钟为宜。选择温和、无刺激、无香精、不含皂基的儿童专用沐浴产品，或遵医嘱使用医用沐浴露，避免使用成人沐浴产品。洗澡时动作要轻柔，用柔软的毛巾轻轻擦拭，避免用力揉搓皮损部位。洗完澡后，立即用干净的软毛巾轻轻拍干皮肤，在皮肤还处于微湿状态时（3分钟内），及时涂抹保湿产品，锁住水分。

  2.强化保湿，缓解干燥不适

  保湿是儿童冬季银屑病护理的关键环节，能有效修复皮肤屏障、缓解瘙痒和脱屑。选择质地厚重、保湿力强的儿童专用保湿霜或身体乳，优先选择含有凡士林、羊毛脂、神经酰胺、维生素E等修复成分的产品。涂抹时要足量、均匀，尤其要关注皮损部位和四肢、腰腹等容易干燥的区域，每天可根据皮肤干燥情况涂抹2-3次。如果孩子皮肤特别干燥，可在医生指导下使用医用保湿修复剂，增强保湿效果。

  3.科学穿搭，减少摩擦刺激

  给孩子选择宽松、柔软、透气的衣物，优先选用纯棉、蚕丝等天然材质，避免穿化纤、尼龙、羊毛等容易引起皮肤刺激或过敏的材质。衣物要勤洗勤换，清洗时使用温和的儿童专用洗衣液，避免使用漂白剂、柔顺剂等化学制品，洗完后要彻底漂洗干净，在阳光下晾晒至完全干燥后再给孩子穿，减少残留化学物质对皮肤的刺激。同时，根据气温变化及时增减衣物，避免孩子受凉感冒，也防止过度保暖导致出汗过多，刺激皮肤。

  4.调节环境，保持适宜温湿度

  冬季室内使用暖气、空调时，要注意调节环境湿度，可放置加湿器，将室内湿度维持在50%-60%，改善干燥的环境，减少皮肤水分流失。避免让孩子长时间处于空调或暖气出风口处，防止局部皮肤受刺激。外出时，做好保暖措施，给孩子戴上手套、围巾、帽子，减少皮肤暴露在寒冷、干燥的空气中，避免冷风直吹皮肤。选择阳光温和的时段（如上午10点前、下午4点后），带孩子进行短暂的户外活动，接受适量的自然光照，有助于改善症状，但要避免强光暴晒。

  5.饮食调理，增强机体抵抗力

  保证孩子饮食均衡，多吃富含维生素A、维生素C、维生素E、优质蛋白质和膳食纤维的食物，如胡萝卜、菠菜、橙子、苹果、瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等，有助于增强机体抵抗力，促进皮肤修复。避免给孩子吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜、大蒜等；减少海鲜、羊肉、狗肉等发物的摄入，防止诱发或加重皮损；同时，避免让孩子吃过多的甜食、油炸食品，以免影响免疫功能。鼓励孩子多喝水，每天饮水量根据年龄和体重调整（一般学龄前儿童每天1000-1500毫升），补充身体水分，间接改善皮肤干燥。

  6.规避诱因，减少复发风险

  积极预防呼吸道感染，冬季少带孩子去人多拥挤、空气不流通的公共场所，如商场、游乐场等，避免接触感冒患者；勤给孩子洗手，保持个人卫生；根据天气变化及时增减衣物，避免受凉。如果孩子出现感冒、扁桃体炎等感染症状，要及时就医治疗，防止感染诱发银屑病发作。同时，避免让孩子抓挠、搔抓皮损部位，以免导致皮肤破损，引发感染；如果孩子瘙痒明显，可通过轻轻拍打皮肤、涂抹保湿霜或遵医嘱使用止痒药膏缓解。

  三、及时就医，规范治疗

  儿童银屑病的治疗需遵循“安全第一、温和对症”的原则，家长切勿自行给孩子用药，尤其是激素类药物、偏方等，以免加重病情或产生不良反应。

  如果孩子皮肤出现红斑、丘疹、脱屑、瘙痒等疑似银屑病的症状，或原有银屑病症状加重，要及时带孩子到正规医院的皮肤科就诊。医生会根据孩子的年龄、病情严重程度、皮损类型等，制定个性化的治疗方案。常用的治疗方法包括外用温和的糖皮质激素药膏（短期、小面积使用，需严格遵医嘱控制用量）、维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂等；如果合并感染，需先进行抗感染治疗；对于病情较重的患儿，医生可能会在评估后采用光疗、口服药物等治疗方式，但需严格监测治疗效果和安全性。

  此外，家长要遵医嘱按时带孩子复诊，根据病情变化调整治疗方案，不要擅自停药或更改用药剂量，确保治疗的规范性和安全性。