患者因便血查出直肠癌 济南南郊医院精准手术“保肛”

  40岁的赵先生（化名）怎么也没想到，一周前无明显诱因出现的暗红色便血，竟是直肠发出的“癌变警报”——约5ml的便血虽量少，却牵出了一场与直肠癌的较量。

  2026年1月1日，他在当地医院查结肠镜发现，距肛门4cm-8cm处有一隆起性肿物，术后病理确诊为“直肠腺癌”（pT3N0M0 IIIB期）。当地医院建议手术治疗，但患者因顾虑术后生活质量明确拒绝。为求更优方案，他慕名来到济南南郊医院普外科，门诊以“直肠恶性肿瘤”收入院。

  普外科王兆太主任团队接诊后，结合患者病情深入分析：肿瘤位于直肠下段（距肛门仅4cm），按常规指南应行Miles手术（切除肛门）；但考虑到患者年仅40岁，保肛意愿强烈，团队最终决定在保证R0根治性切除（肿瘤手术最高标准）的前提下，尽可能保留肛门功能。术前评估显示，肿瘤暂未发生远处转移，局部侵犯范围可控，具备保肛手术的解剖基础。

  手术中，王兆太主任团队凭借精准的解剖技巧与丰富的临床经验，术中密切探查肿瘤边界及周围组织，灵活调整方案，最终成功完成“保留肛门的直肠癌根治术”，严格实现了R0切除目标。目前，赵先生术后恢复良好，未出现并发症。

  “原本以为要切肛门，没想到还能保住！”赵先生感慨道。王兆太主任提醒，便血尤其是暗红色血便，可能是结直肠癌的早期信号，切勿因“不痛不痒”忽视。此次手术的成功，既体现了济南南郊医院对肿瘤根治性的严格把控，更彰显了对患者生活质量的重视——通过个体化方案，让“保命”与“保功能”不再对立，为中年直肠癌患者带来了更温暖的治疗选择。