河北二剖宝妈跨市赴济:腹膜外剖宫产+TAP麻醉,让她告别“一胎之痛”
近日,河北的刘女士(化名)在济南迎来二胎“小棉袄”,更以一面鲜红锦旗向医院产科季相兰院长团队道尽感激——作为体重210斤的二剖产妇,她曾因一胎传统剖宫产的剧痛心有余悸,此次为求安全跨省奔赴济南,终在季院长的“腹膜外剖宫产+TAP神经阻滞麻醉”组合方案下,实现了“术后5小时轻松下地”的暖心蜕变。

“一胎在当地医院做的传统剖宫产,术后刀口疼得直不起身,下地像‘闯关’,现在想起来还打颤。”刘女士坦言,二胎时体重达210斤,加上二次剖宫产的高风险,她和家人把“手术安全”放在首位,经多方打听锁定季相兰院长——这位深耕产科数十年的专家,针对她的特殊情况,推荐了腹膜外剖宫产术。该术式不进入腹腔,能减少肠粘连、感染等并发症风险,尤其适配肥胖及多次剖宫产产妇。

刘女士的手术由季相兰院长亲自主刀,全程稳扎稳打。术后体验更令她惊喜:得益于麻醉科刘凯主任精准施行的TAP神经阻滞,伤口痛感被有效“狙击”,术后仅5小时,她便在家人的陪伴下自主站立行走,“肚子不胀不疼,比一胎轻松十倍!”这份“少受罪”的幸福,源于医院自2021年就率先开展的TAP技术。凭借起步早、积淀深的丰富经验与娴熟手法,其操作精准到位,显著减轻术后疼痛,技术成熟可靠,已成为众多准妈妈舒适康复的有力保障,赢得广泛信赖。


从“不敢下地”到“轻松行走”,从焦虑担忧到安心喜悦,刘女士的二胎路因专业与温度圆满收官。这面锦旗不仅是对医者的肯定,更见证着科学选择如何让生育更有尊严。
腹膜外剖宫产核心优势(与传统经腹剖宫产相比)
1.极大减少腹腔内干扰与粘连· 最突出的优点:由于手术全程不打开腹膜,不暴露肠管、大网膜等腹腔脏器,因此几乎完全避免了术后腹腔内脏器粘连的发生。
2.术后恢复更快,疼痛更轻· 肠道功能恢复快:手术不刺激肠道,术后肠麻痹(胀气)发生率极低,患者可以更早进食、下床活动。疼痛较轻:避免了腹膜牵拉和内脏刺激,术后腹痛、肩痛(膈肌刺激所致)明显减轻。
3.降低腹腔感染风险· 对于存在宫内感染(如绒毛膜羊膜炎)或胎膜早破时间较长的产妇,手术可以将感染局限在子宫和腹膜外区域,防止感染源污染清洁的腹腔,有效降低术后腹膜炎、盆腔脓肿等严重并发症的风险。这是其非常重要的一个应用指征。
4.对合并某些内科疾病的产妇更有利· 例如,对于严重呼吸系统疾病的产妇,避免打开腹腔可以减少对膈肌运动的干扰,利于呼吸功能。

膜外剖宫产并未成为常规手术,因为它存在明显的局限性和挑战:
1.手术难度高,学习曲线陡峭:解剖层次深、操作空间小,需要术者非常熟悉膀胱旁和腹膜外的精细解剖结构。
2.手术时间可能更长(尤其对于初学者):分离腹膜外间隙需要时间。
3.不适合所有情况:
绝对禁忌:需要探查腹腔的情况,如合并卵巢肿瘤、子宫肌瘤需剔除、前置胎盘怀疑植入、严重盆腔炎症导致解剖不清者。
相对不适合:紧急剖腹产、需要紧急抢救的胎儿窘迫(因可能耗时稍长)。
