济南童康儿童医院赖兴兵：孩子尿床，家长如何正确应对？医生来支招

  俊俊已经8岁了，可他还在尿床，这让妈妈特别发愁。一开始，家里人都觉得孩子还小，尿床没啥大不了的，长大了自然就好了，所以也没太当回事儿。大家都安慰妈妈说：“别着急，孩子慢慢就长大了，这事儿说不定就自己好了。”妈妈听了也觉得有道理，就没太放在心上。可没想到，俊俊上了小学，这尿床的毛病还是没改。一开始，妈妈还觉得可能是孩子刚上小学，压力大，或者不习惯学校的作息时间。可时间一长，她发现这并不是暂时的问题，俊俊几乎每个晚上都会尿床，有时候甚至一晚上尿两三次。每次半夜醒来，发现床单湿漉漉的，俊俊自己也迷迷糊糊的，怎么叫都叫不醒。尤其是到了冬天，妈妈就更头疼了。天气冷，换床单、晒被子可真是麻烦事儿。半夜起来换床单，冻得人直打哆嗦，还得小心翼翼地别吵醒了俊俊。而且，冬天晒被子也不容易干，有时候被子潮乎乎的，盖在身上特别不舒服。妈妈心里那个急啊，可又不知道该怎么办。家里人还盼着，等夏天到了，天气暖和了，俊俊尿床的次数能少点。大家都觉得，夏天热，被子薄，说不定俊俊能自己感觉到了，就不会尿床了。可结果呢，夏天来了，俊俊尿床的次数反倒更多了。有时候，他白天玩得满头大汗，晚上睡觉就更容易出汗，被子湿漉漉的，尿床的次数也跟着增加了。妈妈看着心里那个难受啊，真怕这事儿会影响俊俊的自信心，让他在学校里被同学笑话。

  起初，妈妈觉得俊俊尿床可能是因为晚上喝水太多，特别是吃西瓜。西瓜水分多，吃多了晚上肯定容易尿床。于是，妈妈果断决定，家里暂时不买西瓜了，还特别限制了俊俊晚上的饮水量，连喝水都得“定量供应”。这些措施一开始好像还挺管用，俊俊尿床的次数确实少了些。可慢慢地，妈妈发现这招也不灵了，尿床的问题还是时不时冒出来，根本没彻底解决。期末考试后，学校召开了家长会。那天，妈妈心里还犯嘀咕呢，想着俊俊的学习成绩不知道咋样。结果，一到学校，她就看到了俊俊的试卷，成绩真不咋地，让她心里直犯愁，眉头都皱成“川”字了。还没等妈妈缓过神来，老师就专门找到她，说俊俊上课的时候总是走神，一会儿看看窗外，一会儿又在座位上扭来扭去，根本就没认真听讲，有时候还打瞌睡。妈妈一听这话，心里更慌了。回到家后，妈妈越想越害怕。她突然想起家里有个亲戚的孩子，以前也出现过脑部问题，学习成绩也不好。这下好了，妈妈越想越觉得俊俊的情况和那个孩子有点像，心里忍不住冒出了一个可怕的想法：“难道俊俊也出了什么问题，会不会是智力上有啥困扰？”这个念头一冒出来，妈妈就坐立不安了，满心都是担忧和害怕。

  妈妈越想越害怕，于是在假期赶紧带着俊俊去医院求诊。在与俊俊妈妈的交流和俊俊全面的检查中，最终确认俊俊患有遗尿症。

  俊俊的主要症状：

  1.从小每晚都尿床1到2次，叫不醒，总是迷迷糊糊的。

  2.白天也会尿频尿急，自控能力差，坐不住，来回扭动。

  3.注意力不集中，面黄消瘦，睡眠质量差。

  听到这个诊断结果后，俊俊的妈妈稍感放心，庆幸不是因为脑部问题。尽管如此，她仍有些疑虑，便向医生提出了两个问题。这两个问题也是大多数遗尿症患儿家长非常关心的。

  问题一

  孩子尿床是脑部疾病引起的？

  智力发育迟缓、严重智力障碍或患有脑部疾病的孩子可能会面临排尿失控的问题，但这并不意味着所有尿床问题都源于这三种情况。

  医生还为俊俊进行了智力测试，结果显示他的智力水平正常，没有智力发育延迟的问题。俊俊尿床的主要原因是因为抗利尿素分泌不足。

  问题二

  尿床的孩子，智力比正常孩子低？这个说法当然是不准确的！

  研究结果表明：遗尿症孩子的总智商、言语智商、表现智商均在正常范围内，与正常孩子并无明显差别。

  ★那为什么会有很多家长总是认为尿床会导致孩子智力下降呢？主要原因有以下3个：

  1.学习成绩差＝智力水平低许多遗尿症患者像小浩一样，可能会遇到学习成绩不佳的情况，而家长通常会把孩子的学业表现等同于他们的智力水平。

  ★但学习成绩和智力水平并不能划等号。

  ①学习成绩受多种因素影响，并非仅由智力水平决定，还包括注意力集中程度、学习兴趣、教学方法等多方面因素。

  ②孩子因为尿床问题往往会面临自卑、焦虑和恐惧等消极情绪，他们常常担心自己会再次尿裤子或者被同学取笑。这些忧虑会使他们在课堂上难以集中注意力，甚至可能导致厌学情绪。长期以往，这些心理影响自然会对他们的学习成绩产生不利影响。

  ③孩子患有遗尿症，通常会导致他们的睡眠质量较差。因为休息不好，第二天在课堂上自然难以保持高效的听课状态，这也会直接影响他们的学习成绩表现。

  2.忽视了共患病——多动症、学习困难

  ①多动症是遗尿症常见的共患病。

  遗尿症和多动症同时存在的孩子，通常会表现出注意力不集中、过动、难以保持安静和容易走神等行为。这些问题会直接影响他们的学习和读书效果，从而导致学习成绩的下降。

  ②同时有研究表明，遗尿症儿童的学习困难发生率为16.6%，远高于正常儿童的学习困难率（3.3%）。所以很多时候孩子学习成绩下降，是因为共患病学习困难，并不是智力有问题。

  尽管遗尿症不会显著影响孩子的智力发育，但它所带来的危害绝非轻微。遗尿症不仅对孩子的学习和生活产生负面影响，还可能对其心理健康造成危害，并影响其正常的生长发育。

  赖兴兵表示，如果您发现孩子在5岁之后还经常夜间尿床，务必不可掉以轻心。及时寻求专业医院或机构的检查和干预非常重要，以免让孩子的童年受到遗尿问题的困扰。

  温馨提示：以上内容仅供参考、学习、交流，不代替任何个人的医学诊断和治疗，如有需要请咨询专业医生。