济南童康儿童医院张利霞：孩子安静并不等同于专注，那些被忽视的小动作亦有可能是大脑发出的提醒信号

  “医生，我家孩子能安静坐一整天，怎么会是多动症？”李妈妈攥着诊断报告的手微微发抖。在济南童康儿童医院行为发育科诊室里，7岁晨晨被确诊为注意力缺陷型多动症（ADHD）。这个诊断让全家震惊——原来孩子日常地“乖巧”，竟是神经功能性的伪装。

  安静背后的“信号”

  3类容易被忽视的症状

  案例1：

  5岁朵朵总被夸“文静”，但幼儿园老师发现她搭积木时，明明盯着积木却突然跑去玩娃娃。真相：这是典型的持续性注意力缺失。

  ▶️ 日常表现：

  能短暂专注感兴趣的事（如看动画片），但无法自主切换注意力到必要任务（如写作业）；

  常出现“选择性听不见”，并非故意对抗，而是大脑信息过滤功能失调。

  案例2：

  8岁小宇考试时盯着试卷发呆，监考老师走近才发现他在抠桌缝。真相：隐性多动行为正在消耗他的注意力。

  ▶️ 观察重点：

  表面安静坐着，但实际小动作不停。如：手指不停卷衣角、抖腿

  写作业频繁换文具：铅笔→彩笔→橡皮→转笔刀……实质是注意力碎片化

  案例3：

  10岁乐乐总在课堂突然大笑，被老师批评“故意捣乱”。真相：这是情绪调节失能的表现。

  ▶️ 核心特征：

  情绪像过山车，常因小事爆发激烈反应，事后自责却说不清“为什么”，因大脑前额叶皮层调控功能不足。

  家庭自测：4个维度识别“真多动”

  维度1：时间持续性

  ✅ 正常好动：兴奋时活跃，平静时能专注30分钟以上⚠️ ADHD预警：持续6个月以上，每天出现注意力涣散，且在家、学校、兴趣班等多场景存在

  维度2：行为与年龄匹配度

  ✅ 3岁孩子上课乱跑属正常

  ⚠️ 需警惕：8岁仍无法安坐20分钟，或7岁记不住3步指令（如“先收拾玩具，再洗手，最后吃饭”）

  维度3：社会功能影响若出现以下情况需重视：

  ✔️ 被同学排斥（游戏总破坏规则）

  ✔️ 学习成绩与智力水平严重不符

  ✔️ 常说“我太笨了”等消极自我评价

  维度4：家族行为密码

  ⚠️ ADHD遗传率达76%！若父母有以下表现：

  经常丢三落四；

  工作频繁跳槽；

  情绪易失控；

  建议尽早带孩子筛查。

  孩子安静并不等同于专注，那些被忽视的小动作、发呆瞬间、情绪波动，亦有可能是大脑发出的提醒信号，家长请勿掉以轻心，早期识别才能抓住干预黄金期！

  温馨提示：以上内容仅供参考、学习、交流，不代替任何个人的医学诊断和治疗，如有需要请咨询专业医生。