济南南郊医院心内科 ECMO下完成高难度心脏介入手术

  近日，一场惊心动魄的“生命保卫战”在济南南郊医院打响！一名曾在北京、济南多家医院就诊、心脏血管病变复杂无法处理的冠心病患者，在济南南郊医院重获“心”生。该患者冠状动脉弥漫性全程钙化，左主干狭窄90%、右冠脉完全闭塞、前降支完全闭塞，回旋支狭窄50%，属于极其高危、非常疑难的心脏介入手术。济南南郊医院心内科在多学科协助及ECMO、IABP保障下，由石少虎主任、党争程主任团队历时近5个小时顺利完成该例疑难手术，术后患者生命体征逐步平稳，症状明显缓解。这场胜利的背后，是南郊医院多学科团队的通力协作与无私付出，也标志着南郊医院在复杂冠心病治疗领域达到新高度。

  患者为70岁男性，病史长达4年，反复出现胸闷、憋喘等症状，曾被诊断为“急性心肌梗死、急性心力衰竭”，冠状动脉造影显示其左主干+三支病变，血管全程钙化，患者辗转求诊于北京、济南等多家国内知名医疗机构，曾尝试开通血管不成功，后因血管条件差、手术风险极高，均建议药物保守治疗。近一年来，患者心力衰竭病情急剧恶化，需每2-3个月住院一次，药物效果日益减退。2天前患者症状再次加重，考虑血管堵塞加重导致缺血性心肌病进展，复查冠脉造影后显示冠状动脉弥漫性全程钙化，左主干狭窄90%、右冠脉完全闭塞、前降支完全闭塞，回旋支狭窄50%，造影结束后介入医生直呼该患者仍能存活“真是奇迹”。

  虽然患者仍在存活，但病情已经刻不容缓。患者心脏最主要的三根供血血管同时发生了严重堵塞：最重要的“生命主干道”左冠状动脉主干狭窄达到90%，仅剩一丝血流维持生命；同时，负责心脏供血的两大关键分支——右冠状动脉和前降支已完全闭塞。这意味着患者整个心脏处于严重缺血状态，病情极其凶险，随时可能发生致命性心肌梗死或心脏骤停，处于猝死的极高危状态。因为国内多家知名医院已经就诊过无法处理，家属渴望在济南南郊医院心内科创造“生命奇迹”。

  此次手术复杂程度高、涉及环节多，从生命支持到术中操作，再到术后监护，需多个科室精准衔接。集团领导统筹指挥，崔海银院长组织指挥。医院多个保障部门全力以赴。医务科全程协调，严密组织各环节衔接，确保手术高效推进，为跨院协作搭建便捷桥梁。为确保手术万无一失，术前医院组织了多学科紧急会诊。医务科、心内科、麻醉科、重症医学科、介入科、超声科等科室专家齐聚一堂，全面评估患者病情，深入研讨手术方案。各科专家在详细分析检查结果的基础上，共同制定了个性化手术策略，并对可能出现的突发状况准备了完善的应急预案，为这场高难度手术做足了准备。

  9月16日下午，该手术在济南南郊医院介入诊疗科顺利完成。齐鲁医院ECMO（体外膜肺氧合）团队关键时刻提供技术支持，为患者生命体征稳定筑牢防线；心内科石少虎主任、党争程主任团队凭借丰富经验，成功开通血管，并处理左主干钙化狭窄；麻醉科刘凯团队全程守护，确保手术麻醉安全；介入室、手术室曲亚云团队高效配合，保障手术流程顺畅；重症监护室余恒平团队提前做好准备，为术后患者监护衔接到位。

  “这次手术的成功，是‘全员一张床、一盘棋’的生动体现。”医院相关负责人表示，面对复杂病情，各科室、各团队没有丝毫推诿，主动补位、高效配合，用实际行动诠释了“不畏艰难、团结协作、一切为了病人”的精神和信念。未来，南郊医院将继续发挥多学科协作优势，以更优质的医疗服务守护患者生命健康。