凌晨突发肝性脑病，济南南郊医院消化内科精准抢救化险为夷

  凌晨五点，济南南郊医院消化内科病房内一片宁静，大多数患者仍在睡梦中。夜班护士汤金玉在例行巡视时，发现11床的王先生情绪异常躁动，不停大声喊叫、言语混乱。

  汤金玉立即上前查看，并轻声询问：“您知道现在是几点吗？知道自己在哪里吗？”令人担忧的是，王先生表情茫然，无法正确回答，甚至认不出每天见面的管床医生。他还出现四肢不自主舞动、行为完全失控的情况，并脱光衣服、随地大小便。

  汤金玉迅速为他测量生命体征：体温36.3°C，心率78次/分，呼吸20次/分，血压120/68mmHg，血氧饱和度仅为90%。这些异常数值引起她的高度警觉，她立即向值班医生汇报。值班医生查看患者后，见其狂躁不安、四处乱跑，随即上报给任淑红主任。

  一场紧急抢救迅速展开：任淑红主任首先指示为患者戴吸氧管，以3升/分钟的流量给予吸氧；护士取来30毫升乳果糖口服液喂服，但患者挥舞手臂，无法配合吸氧和注射。任淑红主任立即指示肌注氯丙嗪镇静，并与王昱衡医生一同按住患者。护士汤金玉同时为患者使用开塞露通便，以降低血氨。患者失去自控能力，将大便排泄得到处都是，护士迅速进行清理。随后，大家将患者抬回病床，建立静脉通道，加压输注甘露醇。此时，姚璐、谢荣鑫、孙铭宇医生也赶到现场。任淑红主任指示姚璐买来白醋，为患者进行醋酸灌肠，通过酸化肠道环境抑制氨的吸收。灌肠后，魏书福护士不顾恶臭为患者铺上中单，并清理大量排泄物。紧接着，谢医生和姚医生迅速准备门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注，进一步降低血氨。在药物作用下，患者病情逐渐稳定，进入昏睡状态。

  在任淑红主任的指挥下，消化内科全体医护人员秉承医院“人本位”理念，在无家属陪同的情况下，不惧脏累，为患者清理大小便、擦拭身体、更换床单，守护了他的生命与尊严。

  与此同时，任主任及时通知患者家属。该患者独居，仅有远亲。通过公安局联系到远亲后，待家属赶到医院时，患者已恢复清醒，能够正常交流。家属见状下跪连连道谢：“太感谢你们了，要不是你们及时发现和抢救，后果真不堪设想！”

  这次成功的抢救，充分体现了济南南郊医院消化内科在肝性脑病急救方面的专业水平。从准确识别病情到迅速采取针对性措施，整个医疗团队展现出专业的诊断能力、快速的应急反应和人性化的护理服务，真正践行了“以患者为中心”的医疗服务理念。