孩子头上的“小秃斑”：斑秃该如何应对？济南中研医生讲解

  秋意渐浓，天气转凉，不少家长发现孩子头上悄悄冒出了一块块圆形的“小秃斑”——这很可能是儿童斑秃在作祟。秋季干燥、温差大，加上孩子免疫力波动，成了斑秃的“高发期”，家长们可别掉以轻心。

  孩子斑秃通常有以下一些症状表现：

  头发脱落特征

  脱发区域形状：典型的斑秃表现为突然出现的圆形或椭圆形脱发区，边界清晰。这些脱发区大小不一，小的可能如硬币般大小，大的直径可达数厘米。

  脱发数量和范围：初期可能只有一个或几个较小的脱发区域，随着病情发展，脱发区域可能增多、扩大，甚至相互融合。严重时，整个头皮的头发可能全部脱落，称为全秃；若除头发外，眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛等全身毛发均脱落，则称为普秃，但儿童出现全秃和普秃的情况相对较少。

  脱发过程：脱发过程一般比较突然，孩子和家长往往是在不经意间发现头发有缺失。在脱发区边缘，头发松动易拔出，拔出的头发根部呈上粗下细的“惊叹号”样，这是斑秃较为特征性的表现。

  局部皮肤表现

  外观：脱发区域的皮肤外观基本正常，没有明显的炎症、红肿、鳞屑等表现，与周围正常皮肤在色泽、质地等方面相似。

  感觉：通常脱发区域没有明显的疼痛、瘙痒等不适感觉，但个别孩子可能会有轻微的瘙痒感。

  伴随症状

  心理影响：孩子可能因为外观的改变而出现一些心理问题，如焦虑、自卑、内向等，尤其是年龄稍大一些、有一定自我认知的孩子。他们可能会因为斑秃影响形象而不愿意参加社交活动，担心受到其他小朋友的嘲笑。

  其他自身免疫相关表现：少数情况下，斑秃可能与自身免疫性疾病相关。如果孩子同时患有其他自身免疫性疾病，可能会出现相应疾病的症状，如甲状腺疾病可能伴有多汗、心慌、烦躁或乏力、嗜睡等甲状腺功能异常的表现。不过这种情况相对少见。 

  为什么秋季孩子容易得斑秃？

  免疫力“换季适应期”：秋季气温骤变，孩子免疫系统还在调整，容易出现短暂紊乱，而斑秃常与自身免疫相关。

  营养吸收变缓：天气转凉后，孩子食欲可能波动，若缺乏锌、铁、维生素B族等营养素，会影响毛囊健康。

  环境刺激增多：秋季空气干燥，头皮易敏感；同时开学后孩子压力增加、作息变化，也可能诱发斑秃。

  对于孩子斑秃的护理，可从以下几个方面着手：

  1. 日常头部护理

  保持清洁：定期给孩子清洗头发，选择温和、无刺激的儿童专用洗发水，避免使用成人洗发水或刺激性强的清洁产品，以免损伤头皮。清洗时动作要轻柔，不要用力揉搓头皮。

  减少刺激：避免使用过热的吹风机吹干头发，尽量让头发自然晾干。避免给孩子扎过紧的头发，减少对头发和头皮的拉扯，以免加重脱发。同时，不要让孩子频繁烫发、染发，这些化学物质可能会对头皮和毛囊造成损害。

  2. 饮食调理

  营养均衡：保证孩子摄入均衡的营养，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类、新鲜蔬菜和水果等。这些营养物质有助于头发生长。

  补充关键营养素：可以适当增加富含锌、铁、维生素B族等对头发生长有益的食物摄入，如坚果、动物肝脏、全麦面包等。

  3. 心理支持

  关注情绪变化：斑秃可能会影响孩子的外貌，导致孩子产生自卑、焦虑等不良情绪。家长要多关注孩子的情绪变化，及时给予心理安慰和支持。

  鼓励社交：鼓励孩子正常参加社交活动，不要因为斑秃而产生心理负担。可以让孩子明白斑秃是可以治疗和恢复的，增强孩子的自信心。

  4. 生活作息

  保证充足睡眠：让孩子养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，有利于身体的恢复和内分泌的调节，对头发的生长也有帮助。

  适当运动：鼓励孩子进行适当的运动，增强体质，提高免疫力，但要避免过度劳累。

  建议家长密切观察孩子斑秃的发展情况，如果斑秃面积不断扩大、持续不缓解或伴有其他不适症状，如头皮瘙痒、疼痛、红斑等，应及时带孩子就医，以明确病因并进行针对性治疗。