济南童康血管瘤医院隋振功：血管瘤的误区

  对于血管瘤的认识，早期人们是从形态学进行分类的，比如草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤，但是这样分类无法揭示疾病的本质，所以导致治疗方法存在很多的误区。

  不同类型的血管瘤都有什么表现?

  1、婴幼儿血管瘤

  婴幼儿血管瘤会以大小不同的圆形或椭圆形出现，它们不高于或略高于皮肤表面，并且表面略显粗糙。而且大多数只是微小的红点，彼此扩大并融合在一起，通常比皮肤高3-4毫米，鲜红色，边界清晰，表面有很多颗粒状，类似于草莓而得名。它通常在出生后就存在，并在6个月内迅速生长。

  2、鲜红斑痣(毛细血管畸形)

  鲜红斑痣通常在出生时或出生后不久出现，形状不规则，边界清晰，在皮肤表面没有凸起。可见毛细血管扩张，部分或全部受压消失，表面光滑。随着年龄的增长，颜色会加深并变为红色和紫色。在65%的患者中，病灶会逐渐扩大增厚，并且在40岁之前可能会出现结节，并且在创伤后容易出血。

  3、脉管畸形

  脉管畸形主要以静脉畸形为主，早期症状不明显。浅表静脉畸形其表面症状呈蓝色或蓝紫色，形状可以是圆形或椭圆形。深层静脉畸形在皮肤表面不存在异常，表面可能有肿块，质地柔软，体积可随身体位置的变化而变化。

  如何知道血管瘤是否在生长?

  1、做好日常的监测和记录

  一旦发现孩子患有血管瘤，日常做好监测和记录是很有必要的，通过对患处的密切观察，并定期拍照做好记录，能够简单直接地判断血管瘤患处的面积、体积是否增大，数量是否增多，这也有利于医生根据这些记录了解患儿的情况，便于疾病诊断与治疗。

  2、监测血管瘤是否有疼痛、无力等现象

  宝宝血管瘤患处如果出现疼痛感，则可能是因为血管瘤的生长出现压迫神经、侵犯关节、侵犯骨质等情况了，这是血管瘤继续增长的信号，要引起重视。

  生长在四肢的血管瘤，患儿如果出现无力的现象，甚至出现肌肉萎缩的情况，就更要引起足够的重视了，这可能是血管瘤持续增长的症状。有些人误以为这只是疲劳引起，从而耽误诊疗，导致病情加重了，这是非常不可取的。

  家长怎样走出血管瘤的认识误区?

  误区1：宝宝血管瘤会自行消退，无需治疗，应该先“等待观察”

  虽然婴幼儿血管瘤具有自行消退的特点，但能否自行消退、消退到何种程度仍无法判断。自然消退的过程漫长，长达数年，时间越长，面积越大，病情越严重，治疗的难度就越大，加之婴幼儿血管瘤好发于头面颈部，造成的外观畸形对患儿及家长造成较大的心理压力，影响儿童的早期身心发育。

  少数婴幼儿血管瘤在增殖期生长迅速，可伴发溃疡、出血、感染或功能障碍(视力、听力、呼吸、吞咽等)，甚至危及生命。据临床数据观察，在合适时期内治疗血管瘤，能降低治疗难度，防止后期并发症和后遗症的产生。

  所以要及时找医生治疗，不能盲目等待消退。

  误区2：孩子太小，治疗太痛苦，孩子承受不了

  随着年龄的增长，血管瘤面积不断扩大，不但会加重宝宝的病情，也因此增加了治疗难度。

  近年婴幼儿血管瘤的治疗理念与方法发生了很大的改变，采用微创方法治疗血管瘤，痛苦很小，孩子基本都能承受，如高频电凝微创治疗。

  误区3：治疗一两次效果不明显就想换方法

  有些家长一味追求快速的治疗方法，会增加瘢痕等后遗症的风险，治疗一两次后效果不明显就放弃治疗或换治疗方法，这是一种非常不正确的观念。

  宝宝血管瘤是一种慢性疑难症，治疗需要一个过程，往往有的面积大、位置深的血管瘤需要分期治疗，应坚持遵医嘱，按疗程进行规范治疗。

  误区4：血管瘤宝宝的治疗和常规疫苗接种有冲突，会对身体造成影响？

  患有血管瘤的宝宝能否接种疫苗，建议患儿家长带宝宝到当地预防接种服务中心，咨询相关的专业医生后再决定是否适合进行接种，千万不要自作主张的进行接种，以免耽误血管瘤宝宝患处的愈合，或者导致疫苗接种不成功。

  误区5：血管瘤既然是良性的，切了不就好了?

  有些家长认为血管瘤听起来就是个瘤，既然是良性的，手术切除即可。其实不然，有些深部的血管瘤不采用切除的治疗方法，是因为切除过程中出血量比较大，且术后患处会有有明显的疤痕，影响美观。

  误区6：现在血管瘤治疗技术先进了，不需要手术。

  有些血管瘤生长部位之特殊及速度之快，可能会影响患儿生命，因此即便手术存在风险，也是需要通过及时手术切除瘤体。

  因此到底需不需要手术，是需要经过专业医生判断的，家长不要盲目地听信传言。

  误区7：想再生一个是不是还会有血管瘤?

  血管瘤的病因尚不明确，存在多种假说，内在缺陷和外在因素都可能参与致病。

  所以父母有血管瘤或者生了一个或者两个有血管瘤的宝宝，也不能代表再生宝宝一定会得血管瘤。

  不同类型的血管瘤对孩子造成的伤害是不同的，家长要走出认识误区，到正规的医院血管瘤专科就诊，进行及早、正规、有效的治疗，避免“走弯路、走错路”，把握最佳治疗时机，选择正确的治疗方式，对于病情的控制和治愈很重要。

  孕期妈妈须注意

  1.不要吃生冷和含激素的食物

  孕妇不要吃非当季的食物，因为这些食物大多都是催熟的， 其中会有一些残留的激素对宝宝的发育造成影响。

  2.远离污染和辐射

  如果孕妇吃了一些受过污染的食物或者是经常待在污染严重的空气中，宝宝出生后身上有胎记的几率也会增大。因此，孕妈妈们一定要远离污染源、辐射源等。

  3.孕期保持心情愉快

  孕妇情绪不稳定或者作息不规律会影响孕妇分泌雌性激素导致宝宝有胎记，所以孕期有个良好的心情，也能很大程度减少胎记的形成。

  4.孕期避免碰撞

  在怀孕期间应当避免剧烈运动，不要发生碰撞。

  温馨提示：以上内容仅供参考、学习、交流，不代替任何个人的医学诊断和治疗，如有需要请咨询专业医生。