济南童康儿童医院刘士东:多动症的三大信号
多动症在学龄儿童中患病率为8%-10%,几乎每个班级中都会有一两个多动症的孩子,是儿童期最常见的疾病之一,多动症在男孩中比在女孩中更常见。
多动症的医学术语为注意缺陷多动障碍,是一种常见的慢性神经发育障碍,起病于童年期,影响可延续至成年,又称ADHD。其主要症状是注意力不集中和多动冲动。
全球儿童注意缺陷多动障碍的患病率约为7.2%,中国儿童青少年的患病率约为6.4%,也就是说,50个孩子中可能就有3个患多动症,人数超过2300万,大概每50个人的班集体里面就约有3个多动症的孩子。其中男孩患病率明显高于女孩,男女比例约为(4-9):1。
但由于对疾病认知的不足,我国多动症患者就诊率仅为10%,确诊的患者中也仅有1/3接受了规范治疗,2/3的多动症患儿症状持续到青春期,1/3的患儿症状持续到成年期。需要尽早诊断尽早治疗。
活泼好动是很多孩子的天性,但爱动≠多动症,多动症有三大信号:
1、注意力集中困难
难以维持注意力在当下的事情上,尤其是不感兴趣的事情比较明显,和同龄人无论是在注意力持续的时间还是对外界刺激的干扰方面都明显薄弱
2、多动
家长经常反应孩子小动作特别多,一刻不停,从小学走路时就是以跑代走,上学后发现小动作多,一刻不停,摆弄摆弄文具,咬咬指甲,话也特别多,像个“十万个为什么”
3、冲动
很多孩子表现为行为冲动,无论是在交谈或行动前常常不加思索,不考虑后果,全凭冲动行事,对刺激的反应强,并且不易从失败中吸取教训。在课堂上,他会不经老师允许就发言,干扰课堂秩序;在家中经常打断父母谈话或在家人打电话时乱插几句。做事缺乏耐心,总是不能安静等待。
另外很多家长比较困惑,孩子年龄小,本应该就是活泼好动的,这和多动症怎么区分呢?
正确区分活泼好动和多动症需要关注以下几点:
第一,孩子的活动是否具有目的性,活泼好动的孩子做任何事情是有明确的目的性的,而多动的孩子行为往往没有目的性;
第二,活泼好动的孩子多动是会区分场合的,而多动的孩子不会区分场合,也就是该动的时候动,不该动的时候也要动,尤其是在课堂等不允许活动的场合也无法控制自己的行为;
此外,观察孩子的行动是否具有干扰性,往往活泼好动的孩子行为不会对别人造成干扰,而多动的孩子往往行为会对别人造成干扰;
最后,活泼好动的孩子与多动症孩子在运动能力与语言逻辑能力上也有着明显区别,多动的孩子运动协调能力不足,语言逻辑性欠佳。孩子不爱动就不可能是多动症吗?
不少家长误以为只有多动、冲动的孩子才会被诊断多动症。事实上,维持注意力时间短、容易受到外界干扰、自我控制力差也是多动症的重要表现。
在医学上,注意缺陷多动障碍分为三种类型:注意力缺陷为主型,多动冲动为主型和混合型。其中,注意力缺陷为主型约占所有多动症患儿的50%,而多动冲动为主型和混合型各占25%。
很多只有注意力缺陷、没有多动表现的多动症孩子,极其容易被忽视、漏诊。因为一些家长对多动症的认识不足,导致延误治疗,最终严重影响自家孩子的学业、生活甚至成年后的就业和社会关系。因此,早期识别、及早治疗多动症至关重要。
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