九价HPV疫苗扩龄至9-45岁，等还是不等，最全解答来了

  2022年8月30日，九价HPV疫苗，已获得中国国家药品监督管理局批准，适用人群从16~26岁女性扩大为9~45岁女性，这意味着9-15岁、27-45岁女性也可以选择九价HPV疫苗。

  HPV病毒也叫人乳头瘤病毒，目前已知的大概有200多种型别。宫颈癌主要由高危型HPV病毒持续感染有关，80%的女性在一生中都会感染HPV，而接种HPV疫苗是预防宫颈癌一级预防。

  九价HPV疫苗扩龄至9-45岁，已接种过二价及四价HPV疫苗的女性可能后悔自己接种HPV疫苗早了。没接种过HPV疫苗的女性想一步到位，在等待着九价的预约。九价HPV疫苗扩龄，接种二价及四价HPV疫苗还有用吗？接种过二价及四价HPV疫苗的还能接种九价吗？针对一系列的疑问，跟随济南南郊医院国际疫苗中心一起来看看！

  约不到九价疫苗怎么办？

  宫颈癌以HPV-16和HPV-18型最为常见，在我国，约84.5%的宫颈癌都与 HPV-16和HPV-18感染有关，二价、四价和九价疫苗其实都可以很好的预防绝大多数的宫颈癌。约不到九价的朋友，二价和四价也是很好的选择。

  接种HPV疫苗应尽早尽小

  我国女性有17-24岁和40-44岁两个HPV感染高峰，因此只要在9-45岁内接种，HPV疫苗都可以起到很好的保护作用。世界卫生组织（WHO）推荐HPV疫苗的主要目标接种人群为9~14岁女孩。为了达到最佳预防效果，更重要的是尽早接种，而不是一味追求“高价”疫苗延误最佳保护时机。因为，你永远不知道，感染病毒和疫苗产生的抗体，哪一个会先来。如果刻意等待、盲目追求更高价的HPV疫苗，可能会让自己错过最好的接种时机。在等待的过程中有可能感染了HPV。按照 “越早接种效果越好”的原则，建议尽早接种 HPV 疫苗，早接种、早保护。

  为什么九价疫苗扩龄了

  任何HPV疫苗的上市或新适应证的批准都要经过临床研究的充分验证，证实其保护效果和安全性后才可获得批准。现在HPV九价疫苗有了中国的临床研究数据，发现9-15岁、27-45岁女性的免疫原性与16-26岁人群一致。也就是说，这三个年龄段的人群有相同的保护效果。因此，可以把适用年龄扩充到9-45岁。本次新适应证的获批，切实为9-15岁、27-45岁的中国女性带来了福音，让中国女性尽可能多地获益于HPV疫苗。

  在接种二或四价，可以换九价吗

  由于对于3种HPV疫苗互换使用的安全性及免疫效果的相关研究资料十分有限，而这些疫苗在特性、组分和适应症等方面各不相同，不建议在不同价疫苗之间，进行混种。目前尚无临床数据支持九价HPV疫苗与其他HPV疫苗互换，如果你正在打二/四价，按照推荐的接种程序来打针就可以。不建议在HPV疫苗各自的免疫程序内进行互换接种。

  已经有性生活，接种疫苗还有用吗？

  有用。接种HPV疫苗的最佳时机是在发生首次性行为前。即便已有性生活、已经结婚、已有孩子的女性，依然可以接种HPV疫苗，也都可以获得良好的保护效果。毕竟，接种疫苗本身就是在与感染和发病“赛跑”，在符合接种年龄的情况下，何时接种都来得及。

  接种了疫苗就不会得宫颈癌吗？

  目前研究发现HPV病毒有200多种型别，HPV疫苗并不能预防所有高危型HPV型别感染，九价HPV疫苗将预防宫颈癌的比例进一步提升，但疫苗所覆盖的病毒型别有限，没有一种疫苗可以起到100%的保护效果。即便接种了HPV疫苗，也不能保证肯定不会感染HPV。

  HPV疫苗是预防部分高危致癌病毒的疫苗，即使是9价疫苗理想情况下，也不能100%的预防所有型别的病毒，接种了HPV疫苗并不是一劳永逸，“防”永远比“治”更重要，还需定期进行宫颈癌筛查。

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