了解结直肠息肉：预防胜于治疗

  鲁网4月1日讯 结直肠息肉是一种常见的肠道疾病，它是指在结直肠内壁上生长的一种非癌性肿瘤。随着生活节奏的加快和饮食习惯的变化，结直肠息肉的发病率逐年上升。据统计，中国结直肠息肉的发病率逐年上升，且呈现年轻化趋势。结直肠息肉与结直肠癌有一定的关联性，及时发现和治疗结直肠息肉对于预防结直肠癌具有重要意义。

  结直肠息肉的发生与遗传、饮食习惯、炎症性肠病等因素有关。长期食用高脂肪、高热量、低纤维的食物容易导致结直肠息肉的发生。结直肠息肉的症状通常不明显，部分患者可能出现轻微的腹痛、腹泻或便秘等。但这些症状并不是特异性很强的，容易被忽视或误认为是普通肠胃不适。

  结直肠息肉的病理分型通常根据其组织学特征进行分类。以下是一些常见的结直肠息肉病理分型：腺瘤性息肉，这是最常见的结直肠息肉类型，它起源于黏膜上的腺体，腺瘤性息肉分为管状腺瘤和绒毛状腺瘤，后者具有更高的恶变风险；炎性息肉，由于长期的炎症反应，黏膜上的细胞增生形成息肉，通常不会癌变，但在某些情况下，长期的炎症可能增加癌变的风险；错构瘤性息肉，这种类型的息肉由多种组织类型组成，结构混乱，较为罕见，通常不会癌变；增生性息肉，这是最小的息肉类型，通常是由于黏膜上的细胞过度增生而形成，通常不会癌变；腺癌，尽管腺癌通常被认为是癌症，但在某些情况下，它可以在结直肠内形成并表现为息肉状。

  病理分型分析的重要性在于，不同类型的息肉具有不同的恶变潜力和治疗方案。例如，腺瘤性息肉由于其恶变风险较高，通常需要通过内镜手术或其他治疗方法去除。而炎性息肉和增生性息肉可能只需要监测，除非它们增大或有恶变的迹象。

  对于结直肠息肉的病理分型分析，通常需要专业的病理医生在显微镜下观察组织样本，他们会根据世界卫生组织或中国结直肠息肉诊疗指南的分类标准来确定息肉的具体类型和分级，以便制定相应的治疗计划。

  预防措施如下：

  (1)保持健康的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、全谷类食物，减少高脂肪、高热量、低纤维食物的摄入，增加膳食纤维食物的摄入，膳食纤维就是不被人体消化吸收的纤维，含量高的食物包括木耳、菌菇类、豆制品等食物中。 

  (2)定期进行体检，特别是结肠镜检查，可以早期发现结直肠息肉。 

  (3)戒烟限酒，避免长期熬夜，保持良好的作息习惯。

  结直肠息肉的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要用于症状缓解和控制病情发展，手术治疗则是去除息肉和预防结直肠癌的有效手段。

  有些人认为结直肠息肉不需要治疗，这是错误的。虽然结直肠息肉大多为非癌性，但其中一部分会发生恶变，因此发现结直肠息肉应及时治疗。

  结直肠息肉的药物治疗和手术治疗是根据息肉的类型、大小、数量以及患者的整体健康状况来决定的。下面详细描述这两种治疗方法：

  药物治疗：抗生素治疗，如果息肉是由于感染引起的，如炎性息肉，医生可能会开具抗生素来控制感染；炎症控制，对于炎性息肉，医生可能会推荐使用非甾体抗炎药或其他药物来减少炎症和息肉大小；免疫调节剂，在某些情况下，如自身免疫性息肉，医生可能会使用免疫调节剂来控制免疫反应；激素治疗，对于某些激素相关的息肉，如增生性息肉，医生可能会建议使用激素治疗来减少息肉大小；中医药干预，结直肠息肉在中医学中属于“肠积”“肿块”等范畴，认为其发生与情志内伤、饮食不节、湿邪阻滞等有关。中医治疗结直肠息肉注重辨证论治，采用中药内服、针灸、推拿等多种方法。

  (1) 中药内服：根据患者的体质和症状，中医师会开具具有清热解毒、活血化瘀、消肿散结作用的中药，以调整身体的内在环境，减轻息肉的症状，并有一定概率使其缩小或消失。

  (2) 针灸：针灸可以调节人体的气血平衡，对于改善结直肠息肉患者的症状有一定的帮助。

  (3) 推拿：通过按摩腹部穴位，可以促进肠道蠕动，缓解肠道压力，有助于息肉的康复。

  有些人认为中医药治疗结直肠息肉只是辅助手段，无法真正治愈，这是错误的。中医药治疗结直肠息肉有其独特的优势，对于改善症状、调节身体机能等方面有显著效果，更重要是实现病理降级和减少复发。

  手术治疗：内镜下手术，对于小的腺瘤性息肉，医生通常会在内镜下进行切除。这包括通过肠镜使用圈套器、电切刀或其他工具将息肉去除；腹腔镜手术，对于较大的息肉或者需要更广泛切除的情况，可能需要进行腹腔镜手术。这种手术通常需要在医院进行，并且恢复时间较长。

  结直肠息肉是一种常见的肠道疾病，预防胜于治疗。大家应该养成良好的生活习惯，定期进行体检，早期发现和治疗结直肠息肉，以降低结直肠癌的发病风险。同时，中医药干预作为一种干预手段，对于改善症状、调节身体机能，实现病理降级和减少复发等方面也具有一定的优势。

  平时及时关注结直肠息肉的健康问题，积极采取预防措施，为自己的健康保驾护航。如有疑似症状，请及时就医，早期诊断，早期治疗，早期获益！（通讯员 孟泳）