预防幽门螺杆菌，愿生活无“幽”

  鲁网5月13日讯 幽门螺杆菌(H.pylori,HP)1983年首次从慢性活动性胃炎患者胃粘膜活检标本中分离成功。大量研究资料表明，幽门螺杆菌与人类慢性胃炎及消化性溃疡密切相关。

聊城市第四人民医院  朱翠翠

  HP生物学特性

  形态结构：革兰阴性弯曲杆菌，菌体细长呈弧形，螺旋形，S 形或海        鸥状。大小为0.3μm～0.5μm，陈旧性培养物可呈球形。特殊结构：单端或两端可有2-6根带鞘鞭毛，运动活泼，无芽孢，HP在胃粘膜层中常成鱼群样排列。

  培养特性：微需氧菌，在大气中和绝对厌氧条件下不生长。

  营养要求较高；需加入血液、血清才能生长。温度环境：37°C能够生长，25°C不生长，42°C少数生长。

  最适PH：4.5-7.0。

  致病性及临床意义

  致病物质：粘附素（鞭毛、菌体）、外膜炎性蛋白、脂多糖，细胞素相关基因A蛋白（CagA）、空泡毒素（VacA）

  抵 抗 力：抵抗力弱，在空气中3h即死亡。对热，干燥，常用消毒剂敏感，对青霉素、头孢菌素和氨基糖苷类等抗生素敏感。

  传播途径：经口口传播（唾液途径），胃口（通过胃食管反流），粪口（水源污染）传播。

  幽门螺杆菌感染的临床症状：口臭，恶心，胃胀胃痛，反酸烧心，食欲不振，腹痛腹泻等症状。  

  科学预防

  尽量做到定时定量用餐，吃一些易消化的食物。使用公筷，不口对口喂食，定期更换牙具。分餐安全，餐具定期消毒，避免使用不洁净餐具。禁辛辣刺激的食物，餐后漱口，避免食物残渣滋生细菌。加强体育锻炼，增强体质。流动水勤洗手，建议七部洗手法洗手。

  微生物检验鉴定及意义

  标本采集：采集胃黏膜活检标本，放入无菌生理盐水中或 20%葡萄糖运送液，4°C冰箱保存，不超过5h。

  分离培养：5%O2、85%N2、10%CO2 的环境中生长良好。初次分离需 3～4d，少数需 7d；再次分离需 2～3d。                     

生化反应

  实验室对幽门螺杆菌感染检测方法：13C或14C 呼气试验，血清学HP抗体检测，大便HP抗原检测。

  预防幽门螺杆菌感染的临床意义：幽门螺杆菌与非自身免疫性慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌等相关，在亚洲感染特别普遍，58%人有潜在的感染，有易传染易感染的特性，所以预防幽门螺杆菌对维护身体健康有重大意义。（本网记者）