争分夺秒五疾病，刻不容缓

  科普专家：李庆昌

  单       位：聊城市第三人民医院

  科       室：急诊科

  职       称：主管护师

  急救，是一场跟“死神”的赛跑。身边有人突发急症，绝大多数人都会手足无措，陷入慌乱。平时多了解一些急救常识，万一哪天就遇到了类似的疾病，能够迅速采取急救措施，把握黄金救援时间，在抢救生命中占得先机，将人从“死神”手里拉回来。今天给大家科普五种疾病的黄金抢救时间，关键时刻能救命！

  1、心搏骤停

  所有急症中，最为凶险的莫过于它了。引起心搏骤停的原因有很多，比如冠心病，心律失常，心肌梗死，休克，心功能不全等。无论病因是什么，快速抢救绝对没有错。

  发生心搏骤停的4分钟内是抢救的最佳时间，在这4分钟之内快速判断患者情况，立即开始徒手心肺复苏，患者的存活率可达到30%-50%，一旦超过4分钟，大脑皮层细胞就会因缺氧而产生不可逆的损伤和死亡，超过6分钟，生存率就会大大降低，超过10分钟，生存率小于1%。

  当发现有人心搏骤停时，应立即拨打120，其次，立即在现场对患者进行胸外按压和人工呼吸，维持心、脑等重要脏器的供血。特别提醒！如果不能进行人工呼吸，坚持胸外按压同样有效果！一定要坚持胸外按压，直到120急救车的到来！

  在这里要告诉大家快速判断心搏骤停方法：一，呼之无应答，二，颈动脉搏动消失（喉结旁开两横指，可触摸到颈动脉）三，胸廓无起伏，四，听不到呼吸音。以上判断需同时进行，时间在10秒钟以内，只要符合前两条，就应该立即进行胸外按压！

  2、气道异物

  当异物卡住喉咙，多数情况下会阻塞气道，如果气道完全被阻塞，就会出现窒息的情况，患者会出现面部发红，剧烈咳嗽，数分钟内没有得到有效救治，就有可能发生生命危险。

  出现这种情况，应立即拨打120。并立刻采取海姆立克手法进行急救。

  海姆立克法可以用简单的“剪刀石头布”口诀来记忆海姆立克急救法的手法和作用位置。

  剪刀：肚脐上2指；两根手指并拢，像一个闭合的剪刀，将剪刀放置于肚脐上方，即可找到按压点。

  石头：用手握住拳头，用拳眼（注意是用拳眼对准腹部而不是拳心）顶住2指位置。

  布：用另一只手包住“石头”，快速向后上方冲击5次，直到患者把异物咳出。

  无论异物是否排除，都应该到医院就诊。

  3、脑梗死

  脑梗死发生后的6个小时尤为关键，如果及时就医接受药物溶栓或是取栓治疗，42%的患者能够恢复正常工作或自理能力。一旦错过6小时，就会错失最佳救治时间，脑组织缺氧时间过长就会发生不可逆的损伤，会导致偏瘫，失语等情况出现。

  发生脑梗后应立即拨打120，其次让患者平卧位，头偏向一侧，如果出现呕吐等情况，应立即清除患者口鼻腔分泌物，防止堵塞气道，引发窒息。不可大声呼喊或剧烈摇晃患者，搬运患者时应保持水平位。以免造成二次损伤。

  4、急性心肌梗死

  急性心肌梗死的典型症状表现为心前区疼痛或憋闷感。疼痛或憋闷部位主要指胸骨后方，向左下方可延伸到左侧肋骨、上腹部，向上可到左侧肩、背甚至口腔、头部。部分患者也可表现在左上肢。疼痛性质多为心前区的“压迫感、挤压感、沉重感”。

  出现急性心肌梗死时应立即拨打120急救。或在院前急救医生的指导下嚼服阿司匹林等药物。

  5、手指切段

  日常生活或工作中，难免碰到割伤或切伤的情况，手指一旦被割断，断指失去供血，极易出现坏死情况，为后续手术治疗增加难度。出现手指割断，在6小时之内进行再植，成功率更高。

  如果手指被割断，应立即拨打120。迅速对割伤部位进行加压止血，并进行简单的包扎，可用未受伤的手在断指根部按压两侧进行止血。还有一点，应快速找到断指，用清洁纱布包起来，放到防水袋里，外侧用冰袋或冰块降温，并携带至医院。不要对断指进行清洁！

  以上五种疾病，对救治时间要求非常严格，希望这篇文章能够让大家把握住救治的黄金时间，能够快速获得救治！