360度评估在眼科住院医师规范化培训中的应用

  科普专家：吕小辉 主治医师

  单位：潍坊医学院附属医院眼科中心 

  在眼科住院医师规范化培训中，360度评估（360-degree evaluation）主要是从与眼科住院医师工作相处密切的上级医师、同级医师、实习医师、护士，以及患者等不同角度全面对眼科住院医师的工作表现进行评估，并通过分析和反馈，促使其改进提高的一种评价方式。在开展眼科住院医师360度评估的同时，也需要开展住院医师对指导医师的评估，促进指导医师教学能力的不断提升。

  360度评估可以从多个角度对眼科住院医师的综合能力以及指导医师的带教能力进行全方位评价，国内外的研究已证实了其是一个比较科学的评估工具。在使用中，要进行科学的设计，重视评估后的反馈与改进工作，使360度评估工具发挥出应有的效果。

  360度评估对师生教学质量与培训质量上起到重要的全程化监督作用。指导老师由于基地环境、学术水平、带教能力及带教模式的不同，导致在教学过程中出现教学标准化、规范化不足的现象。360度评估作为有效的教学质量评估方案，基于培训基地与师和生这三大主体，全面落实以住院医师为中心、以培训质量为核心的培训要求，准确及时和纠正地发现从各基地到各位指导老师及住院医师在培训过程中的存在问题具有重要意义。

  在教学过程中，要保证与眼科住院医师有效的沟通，不仅要关注眼科住院医师专业学习，也要关注身心健康发展，不断强化责任意识，提升住院医师综合能力。同时，进一步促进住院医师奖惩与工作、学习表现挂钩，提高住院医师工作学习积极性。

  住院医师规范化培训工作注重于全方位关心、培训新人职年轻住院医师，对他们的培训实际上就是对医院年轻职工的培训，人才梯队的建设。高效高质的住培工作能够提高医疗质量，提升医疗安全。360度评估工作能够及时发现培训中相关关键角色的表现，通过分析可以看到住院医师及带教老师能力薄弱的方面，发现问题及时予以有针对性的反馈纠正，有效促进住培过程质量控制。 

  360度测评是住院医师规范化培训建设中的一项有力工具，值得广大培训基地推广应用。带教老师对住院医师的评估对住院医师的基本职业素养和人文素养都有了更多内容和要求，不断地推动住院医师在规范化培训中提升自身的能力。住院医师对带教老师的评估如实反馈带教老师的带教水平，不断地激励着带教老师提升教学能力，提升带教的积极性。责任护士对住院医师的评估会对住院医师起到很好的监督作用，从而在工作中照顾对护理人员的态度和保持工作良好的沟通，而这种对护理人员尊重的态度和有效的沟通又会起到很好的促进作用，住院医师的评价也会相应的得到提升，最终使整个工作进入一种良性循环的状态，达到预期的培训目标。 所以说，360度评估在眼科住院医师规范化培训中作用重大。