济南嘉乐生殖医院张主任为你解读“卵泡为什么会提前发育”？

  不孕患者在检查时，总会碰到一些“意想不到”的问题。这天，刚刚在济南嘉乐生殖医院检查完毕拿到化验结果的李女士，带着B超检查单进入了张衍俊主任的诊室问诊。张主任经过一一对比性激素六项等指标，发现她存在卵泡内膜发育不同步的情况。卵泡已经1.2了，内膜还是很薄，卵泡过几天就要排出了，还来着月经……面对这陌生又特殊的状况，李女士是一脸疑惑，不知道到底是出现了什么问题。好在张主任的一番解释让她明白了——原来是卵泡提前发育了！

  为啥卵泡会这么“着急”提前发育呢？对女性的孕育又有何影响？张主任来给大家科普了！

  什么是卵泡提前发育？

  卵泡提前发育也称之为卵泡早发，指的是在黄体末期，由于雌孕激素分泌异常，内分泌紊乱，导致促卵泡激素FSH的升高时间提前出现，进而引起卵泡的发育速度加快，优势卵泡更早募集，卵泡期缩短的情况。患者在临床上的表现通常为月经周期缩短。

  卵泡提前发育，对怀孕有什么影响？

  1、排卵障碍

  女性的月经周期分为4个周期，月经期、卵泡期、排卵期、黄体期。在卵泡期的这段时间，卵泡会在FSH的刺激下长大。如果卵泡早发，会导致月经刚刚结束就出现雌激素很高的情况，降低本应升高的FSH，导致卵泡后期发育动力不足。（正常的雌激素水平高峰期是卵泡发育成熟期、黄体刚刚形成时期）换句话说，卵泡虽然发育了，但发育的时间过于提前，导致中后期生长缓慢，甚至停滞萎缩，从而造成排卵障碍、黄素化等。女性没有正常的排卵就没法怀孕，即便是卵泡发育缓慢，最终能够排卵，也会造成排卵延迟，内膜过度生长（过厚），影响怀孕。

  2、卵泡发育和子宫内膜发育不同步

  卵泡早发会影响自然备孕成功率。正常的排卵时间是月经第14天左右，子宫内膜大约有9-10天左右的时间，在雌激素的作用下充分生长，然后伴随排卵，内膜逐渐增厚、成熟，达到可以接受胚胎着床的程度。但如果卵泡早发，会让整个月经周期小于28天（通常只有24-26天），排卵时间提前。在这种情况下，卵泡生长仅有10-12天的时间，内膜只有6-7天的生长时间，内膜的厚度和容受性会大受影响。当卵泡成熟时，子宫内膜还没有做好准备迎接受精卵着床，自然会导致这次的月经周期试孕失败。

  3、促排时卵泡发育不均

  如果在促排卵时存在卵泡提前发育的情况，早发的卵泡会在促排药物作用下会迅速长大，压制其他小卵泡的发育，让各个卵泡的发育不同步，不能同时成熟，出现大的很大，小的很小的情况。如果在此时继续促排，可能会有更多的卵泡成熟，但代价是可能会牺牲掉目前已经足够大的卵泡（通常先起来的大卵泡有可能是质量最好的那个）。如果停止促排，直接选择已有的大卵泡，则可能导致成熟卵泡少，选择余地少的情况。

  卵泡提前发育怎么办？

  卵泡提前发育需要找到导致的病因，不良生活习惯（熬夜、压力大、激素紊乱等）、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢功能异常、卵巢肿瘤均可能会导致卵泡提前发育的情况，建议患者及时到医院检查性激素六项，在医生的指导下用药调理，同时自身要配合在日常生活中拥有一个好的生活习惯，不要熬夜、舒缓心情，健康饮食，适当运动。