82岁老人突发脑梗，溶栓综合治疗分秒必争，取得理想治疗效果

  对于急性脑梗死患者来说，时间就是生命，每早一分钟进行溶栓治疗，就可能减少200万神经细胞的死亡，大大降低终身残疾和出血风险。抢救急性脑梗死患者最有效的方法是在“黄金4.5小时”时间窗内进行溶栓治疗，越早溶栓越早获益。为急性脑梗死患者第一时间行静脉溶栓治疗，需要医患双方共同努力，尽可能缩短急性脑梗死发作到进行静脉溶栓救治之间的时间。

  近日，一名82岁的患者在济南南郊医院综合内科治疗团队的共同努力下，“黄金4.5小时”时间窗内进行及时有效溶栓治疗，并且针对患者带状疱疹病症进行了抗病毒治疗，取得了理想的治疗效果，患者及家属非常满意。

  据了解，患者入院前1小时无明显诱因头晕，伴有言语不清、右侧肢体活动不灵，不能抓握及行走的症状。由家属急拨120送入济南南郊医院治疗。急诊科值班医生迅速响应，急查患者颅脑CT+肺部CT示：符合肺气肿并炎症、双肺局限性间质纤维化CT表现；主动脉及冠状动脉壁钙化CT表现；双侧基底节、放射冠区多发腔隙性梗死CT表现；动脉硬化性脑白质病；脑萎缩。急诊科以“急性脑血管病”收入综合内科病房进一步治疗。

  综合内科治疗团队接诊后，根据检查结果判断患者为急性脑梗死，在征求患者和家属同意后，马上启动溶栓绿色通道，立即为患者用上酶溶栓药，持续心电监护监测血压、心率等生命体征，密切观察患者病情变化。

  经过及时的溶栓和系统的治疗，患者的病情很快得到了控制与缓解，不仅肢体力量得到了一定恢复，可以持物及行走，也已初步恢复了语言功能，这让患者和家人一颗悬着的心终于放下来了，脸上也出现了久违的笑容。针对患者脸部的带状疱疹症状，加用抗病毒治疗，也取得了理想的治疗效果。家属对济南南郊医院综合内科的医护人员及时地治疗和帮助表示了由衷的感谢，感谢济南南郊医院挽救了患者的健康，挽救了一个家庭的幸福。

  综合内科郭艳丽主任表示：好在患者送医非常及时，患者及家属也很配合治疗，排除禁忌症后接受了静脉药物溶栓治疗，目前恢复良好正在进一步治疗。静脉药物溶栓简单来说，就是用药物把堵塞脑血管的血栓溶解，让更多的脑细胞存活，从而减少患者的症状。但从发病到溶栓不能超过4.5小时，一旦拖延时间，梗塞面积增大，脑组织从缺血发展为坏死，溶栓药就无法发挥作用，从而出现偏瘫等后遗症，严重者危及生命。

  黄金4.5小时

  静脉药物溶栓治疗具有方便、经济等优势，但有严格的“时间窗”。抓住黄金的4.5小时进行及时有效的溶栓是治疗的关键，能降低人体发生肢体残疾的可能性，最大程度改善脑梗死后的生活质量。所以一旦出现脑梗死任何一个症状应及时送达有救治能力的医院治疗。

  如何识别脑卒中

  “FAST” 卒中识别法

  记住单词FAST的4个字母就能快速识别脑卒中

  F=Face：做个微笑。患者一侧脸部可能发生面瘫，无法微笑，嘴巴歪。

  A=Arm：举举手。患者无法顺利举起单手或双手，或者单手或双手无力、麻木。

  S=Speech：说一句话。患者无法流利对答或说话含糊不清。

  T=Time：抓紧时间及时就诊。如果发现上述三条中的一条或多条症状，应立即拨打急救电话120，并记住发病时间。