慢阻肺正确的呼吸方法及活动
科普专家：于明研
单 位：聊城市人民医院
科 室：健康热线
职 称：主管护师
慢阻肺病人静息状态下一般无呼吸困难，在活动时感觉呼吸困难，并且随着时间的推移，呼吸困难逐渐加重。导致活动减少，以及活动减少时呼吸困难加重。
肺康复的获益
肺康复是慢阻肺等呼吸困难患者进行的项目。通常在医院或诊所进行。
肺康复旨在帮助患者改善健康和生活质量。可能包括：
➤ 适合患者需求和呼吸能力的运动和健身训练
➤饮食和营养咨询
➤ 关于慢阻肺的教育及管理方法
➤ 咨询和支持
➤ 呼吸练习
慢阻肺不可逆转，但肺康复有助于肺部更好的运作。
慢阻肺的吹笛样呼吸
虽然呼吸练习是肺康复的一部分，但患者也可以在家里或每当感觉呼吸急促时进行练习。这有助于避免呼吸短促时过快呼吸和惊慌。
定期做适当的呼吸练习有助于肺部排除旧的、无氧气体，摄取新鲜、含氧丰富的气体。
吹笛样呼吸是慢阻肺患者最常用的呼吸练习之一。通过常规练习，这项锻炼有助于减缓呼吸，从而获得更多的气体进出肺。
这提高了肺摄取氧气和排出二氧化碳的能力。吹笛样呼吸可改善慢阻肺患者的运动能力。
为了改善这种练习，个人应该：
➤ 坐在舒适的地方
➤ 放松颈肩部
➤ 通过鼻部缓慢呼吸，同时保持嘴部闭合
➤ 噘嘴，假装吹口哨或吹蜡烛
➤ 通过噘嘴呼出肺内的所有气体
➤ 目标是使呼气时间常于吸气时间
吹笛式呼吸可能需要练习和集中注意力。应该每日练习5~10分钟。最好是个体呼吸正常时尝试首次练习。
随着时间的进展，吹笛式呼吸可能有助于慢阻肺患者更加活跃，呼吸更轻松。
膈肌呼吸（腹式呼吸）
膈肌呼吸或腹部呼吸有助于个体隔膜支持呼吸。
慢阻肺患者使用隔膜的可能性减少，更多的使用背部和肩部，使得呼吸变弱。
为了练习腹式呼吸，个体应该：
➤ 坐在或躺在舒适的地方，将双手放于腹部
➤ 放松颈肩部肌肉
➤ 通过鼻部缓慢呼吸，同时保持嘴部闭合
➤ 感觉肺部充满空气，像气球一样充气，同时腹部向外移动
➤ 通过吹笛式缓慢呼吸
➤ 缓慢呼气，尝试呼气时间长于吸气时间
➤ 重复5~10分钟，并且每次集中在腹部上下
➤ 轻轻按压腹部，同时呼吸时提倡使用隔肌
每日适量的运动可以改变许多慢阻肺患者的生活。适量的中等体力活动可有效降低因慢阻肺入院患者的死亡风险。我们一起看一下哪些运动适合慢阻肺患者。
1、唱歌 研究显示，唱歌联合医学治疗对于慢阻肺患者可能是一项有益的活动。
唱歌通常涉及膈肌呼吸。 因此，它可能是肺康复和吹笛式呼吸的有效补充。
2、瑜伽 瑜伽中深呼吸和特定的姿势有助于放松、灵活性和身心健康。
研究显示，瑜伽可能有助于慢阻肺患者改善肺功能和运动能力。由于有超过100多种不同类型的瑜伽，选择一种安全和适合个人健康和能力的瑜伽是非常重要的。
3、太极 太极是一种古老的中国武术，侧重于温和的运动、拉伸和冥想。
研究显示，孙式太极拳改善慢阻肺患者的行走方式和生活质量。其他类型的太极拳未进行研究，但对大多数人群都可能是安全的，因其低影响和安全获益。