生活中常见的急救常识科普
科普专家：刘敏
单 位：聊城市第四人民医院
科 室：急诊科
职 称：副主任护师
在生活中，意外可能就发生在我们身边，心跳骤停、噎食、外伤、中暑等，这些危险就在我们身边，掌握急救知识，关键时刻能救人及自救。
急病急救
一、心跳停止(胸外按压)
发现患者心脏停止跳动，先让患者仰卧硬板床或平整的地上，解开上衣，暴露胸部，抢救者将左手的掌根置于两乳头连线中点的位置，右手重叠压在左手背上，抢救者两臂保持与按压部位垂直，以上身的重量连续向下按压，频率为每分钟至少100次，按压时，用力要均匀，以每次按压胸骨下陷5厘米为宜。注意，手掌始终不要脱离按压部位，手臂伸直不要打弯。 通常胸外按压30次后，清理患者口腔分泌物开放气道，抢救者一手掌置于患者额头，下压使头部后仰，另一只手的食指和中指置于靠近颏部的下颌骨下方，将颏部向前抬起，帮助头部后仰，打开气道。抢救者用拇指和食指捏住患者鼻翼，用口封住患者口唇，立刻进行2次的人工呼吸，交替进行，如此循环，直到患者苏醒或者救护人员赶到。
二、癫痫发作急救
当患者发生癫痫时，应保护患者，防止跌伤，同时快速清理患者身边的桌子、椅子等坚硬物体，不要强制束缚患者抽搐的肢体，不要随意搬动患者或用力摇晃患者，以免造成患者肌肉损伤或骨折。在救护车到来之前，可让患者的头偏向一侧，以防止呕吐物窒息。另外，找不易咬碎的东西塞进他的上下牙之间，防止舌咬伤，最好在硬东西上裹一层毛巾或手帕，以免咬掉牙齿。
三、噎食急救
自发噎食
1、站立位，下巴略抬起，使气管变直。
2、倚靠在一个固定物体的边缘或一角（例如椅背、桌角、栏杆）。
3、顶住上腹部相同的位置，急速用力向上推挤。
4、反复数次，直至阻塞物吐出为止。
噎食患者，意识清醒者
1、从背后双手环绕噎食者的腰部。
2、一手握拳，拳心向内按压于噎食者的上腹部正中肚脐之上、肋骨之下的部位。
3、另一手成掌捂按在拳头上面，双手急速用力向内向上挤压。4、反复数次，直至阻塞物吐出为止。
噎食患者，意识不清醒者
1、让噎食者平躺在硬地上。
2、两腿分开跪在噎食者部两边。
3、双手交叠，下面手掌的根部放在噎食者的上腹部正中肚脐之上、肋骨之下的部位。
4、利用自身的体重向下向前急速挤压。
5、反复数次，直至阻塞物吐出为止。
如果幼儿发生噎食
1、让幼儿面朝前方骑坐在施救者腿上。
2、从背后双手环绕幼儿。
3、食指和中指并拢，放在幼儿上腹部正中肚脐之上、肋骨之下的部位。
4、向内向上急速挤压，注意动作一定要轻柔。
5、反复数次，直至阻塞物吐出为止。
外伤急救
一、外伤出血急救
1、较小或较浅的伤口，应先用冷开水或洁净的自来水冲洗，但不要去除已凝结的血块。
2、伤口处有玻璃片、小刀等异物插入时，千万不要去触动、压迫和拔出，可将两侧创缘挤拢覆盖消毒纱布、绷带包扎后，立即去医院处理。
3、 碰撞、击打的损伤，有皮下出血、肿痛，可在伤处覆盖消毒纱布或干净毛巾，用冰袋冷救半小时，再加压包扎，以减轻疼痛和肿胀。伤势严重者，应去医院。
4、伤口有出血，可用干净毛巾或消毒的布覆盖伤处，压迫10 -20分钟止血，然后用绷带加压包扎，以不再出血为度，视情况去医院处理。
二、扭伤急救
当关节周围的韧带被拉伸得过于严重，超出了其所能承受的程度，就会发生扭伤，扭伤通常还伴随着青紫与水肿。急救办法：在扭伤发生的24小时之内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次，每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好，并将受伤部位垫高。24小时之后，开始给患处换为热敷促进受伤部位的血液流通。绝对禁止随意活动受伤的关节，否则容易造成韧带撕裂，恢复起来相对比较困难
三、炸伤急救
1、如果炸伤眼睛，不要去揉擦和乱冲洗，最多滴入适量消炎药水，并平躺，拨打120或急送有条件的医院。
2、如手部或足部被鞭炮等炸伤流血，应迅速用双手为其卡住出血部位上方，如有云南白药粉或三七粉可以洒上止血。如果出血不止又量大，则应用橡皮带或粗布扎住出血部位上方，抬高患肢，急送医院清创处理。但捆扎带每15分钟要松解一次，以免患部缺血坏死。
四、骨折急救
确定骨折后，一定要对伤肢（指）做固定再送医院，否则骨折断端异常活动，会加重损伤。可因地制宜用木板、木棍、树枝、竹竿等作为临时夹板。若无上述材料，可将上肢固定在躯干上，下肢固定在对侧的健肢上。
生活急救
一、中暑急救
1、应将其迅速转移到阴凉通风处平卧，保证呼吸通畅。
2、脱掉或解开衣服，用冷毛巾擦身，以迅速降低体温。
3、可让中暑者喝一些凉盐水、清凉含盐饮料。
4、若患者意识清醒，嘱患者大量饮水，若患者意识状态差，切记喂水，避免呛咳引起窒息。
5、若患者出现神志不清、抽搐，应立即送医院。
二、鱼刺卡喉急救
1、如被鱼刺卡喉，要立即停止食物及水进入，尽量减少吞咽动作，避免食物挟裹异物对食道和胃肠造成二次伤害。停止进餐之后，用手电筒等明亮光源查看咽喉部位，若肉眼完全可以看到，位置很浅，可以用镊子钳住，将其慢慢夹出。
2、鱼刺位置较深者，立即前往医院耳鼻喉科处理。
三、酒精中毒急救
1、轻度急救中毒，中毒者保持侧卧，防止因呕吐而引起窒息或者吸入性肺炎，同时要注意保暖，防止着凉，如果中毒者意识清楚，可适量饮水或者饮温开水、淡盐水、糖水、蜂蜜水等，以降低血液中的酒精浓度，加快酒精的排出。
3、重度酒精中毒，不要给其喂食水，可将其摆放为侧卧位，防止因呕吐物吸入气道导致窒息。中毒者出现昏迷、昏睡的情况，甚至影响到心跳和呼吸中枢，出现呼吸衰竭时，需要尽快将其送往医院急救。
四、烧伤急救
1、快速脱离致热源，如衣服着火导致的烧伤，应立即就地翻滚、跳入水池等进行灭火，避免皮肤持续受到灼伤。
2、若烧烧处皮肤尚完整，应尽快局部降温。如将其置于水龙头下冲洗约10分钟，这样会带走局部组织热量并减少进一步损害。注意，硫酸、生石灰等化学物品引起的烧伤不宜立即冲水，以免发生化学反应加重病情。
3 、脱去局部衣服，尽量避免衣物与创面粘连，导致后续处理衣物时引起二次损伤。
4、浸泡创面：暴露创面后可用毛巾包裹冰块或直接冷水浸泡创面30分钟，进一步降低局部温度，减轻损伤，缓解疼痛。
5、中重度烧伤应及时送医治疗，以免自身处理不当发生感染或者延误治疗。
五、烫伤急救
1、用冷水局部降温10分钟以上，冲洗时需注意水流不宜过大，避免加重损伤。
2、若用水冲不到的部位，可用湿毛巾湿敷。
3、若烫伤处有水泡，不要挑破，可用一块干净、潮湿的敷料覆盖。
4、伤处肿胀时，去掉手表、手镯、戒指等，将敷料轻轻固定包扎，注意不要太紧。
5、不要擅自在伤口处涂药，不能涂酱油、植物油等处理伤口。
6、局部降温时需注意，不要冲泡时间过长，以疼痛感消失为宜，以免造成冻伤。
低血糖
1、卧床休息，及时补充糖分可以让患者的症状得到缓解，任何含糖量比较高的食物都可以，果汁、糖果、饼干等。重症者要注意不要把食物吸到肺里，呛入气管，导致吸入性肺炎或肺不张。
2、如果患者可以自己进食，要即刻补充高糖，高脂肪，高蛋白的食物，平时少食多餐，必要时可以在午夜时分加饮糖料一次。
3、情况比较重的患者要马上拨打"120"急救电话，及时前往医院进行救治，以免耽误治疗时机，出现一些不可逆转的脑损害。