济南南郊医院急救科普|心脏骤停黄金4分钟内，需要怎么做？

  心脏是人体最重要的器官之一，是人体维系生命最关键的器官。数据显示，心脏骤停超过4分钟，脑组织会发生永久性损害，超过10分钟就会脑死亡。把握好黄金“4分钟”进行有效急救，就有希望降低死亡风险。

  那么如遇心脏骤停患者该怎么做？济南南郊医院崔海银副院长给您说一说。

  什么是心脏骤停？

  心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。

  心肺复苏（CPR）是抢救心脏骤停最有效方法。而黄金救援时间只有4分钟。心脏骤停发生后的1分钟内，立即实施心肺复苏（CPR）和运用自动体外除颤器（AED）开展急救，抢救成功率可达90% ；每延误1分钟成功率下降10%，心脏骤停4分钟后，脑组织将发生不可逆的损害。

  如何实施心肺复苏？

  第一步：识别、判断心脏骤停和启动急救

  判断患者意识：双手轻拍患者肩膀，在耳侧呼唤患者，看是否有反应。

  求助、呼叫120：寻求周围人帮助，拨打120，并让人帮忙找附近的自动体外除颤器（AED）。

  判断患者心跳：若患者无呼吸或呼吸不正常（如喘息），同时用2-3根手指按压患者的颈动脉，若没有搏动，说明心脏骤停，需要马上开始心肺复苏。

  第二步：胸外按压30次

  用力快速胸外按压30次：将患者身体仰卧在平实的硬质平面上，头部与躯干处在同一平面。交叠双手，上身前倾，双臂伸直，垂直向下，用力并有节奏地按压30次。

  第三步：人工呼吸2次

  一手置于患者额部，向下压；另一只手放在患者下颌处，向上抬。

  注意：嘴角与耳垂连线与地面垂直。

  清理患者口腔中的异物（如假牙或呕吐物等）。捏住患者鼻子，用嘴包住患者的嘴快速将气体吹入。吹气的量，只需按照平时呼吸的量即可；每次吹气，大约持续1秒；吹气时，看到患者胸腹部有微微起伏即可。

  持续重复第二步加第三步：30次胸外按压+2次人工呼吸

  若出现以下情况，可停止CPR：

  CPR生效：患者恢复了心跳、自主呼吸和脉搏搏动，患者有反应或者呻吟。

  CPR无效：持续超过30分钟的CPR后，患者的呼吸与脉搏都没有恢复正常，患者瞳孔散大固定。

  导致心脏骤停的因素有哪些？

  1.睡眠时间不足

  如果睡眠不足，可能会导致脾气暴躁、疲惫不堪，同时也会增加心脏病发作的风险。睡眠不足会导致血压升高并导致炎症，这两个问题对心脏都不是好事。特别要注意不要熬夜。

  2.寒冷的天气

  冬季外出会导致动脉狭窄，使血液难以到达心脏。最重要的是，心脏必须更努力地工作来保持身体温暖。在寒冷的天气，要限制剧烈的体育活动。

  3.暴饮暴食

  当一次吃下大量食物时，体内的去甲肾上腺素水平会升高。这会使血压和心率升高，还可能引发一些人的心脏病发作。

  4.强烈的情绪波动

  众所周知，愤怒、悲伤和压力是心脏病的诱因，但快乐的事情有时也会导致心脏病发作。注意生活中不要出现强烈的情绪波动。

  意外总在不经意间发生，学习和掌握必要急救措施很重要，大家赶紧和家人一起学起来！