女性不孕病因百分比，这种原因最多！

  根据最新统计数据显示，我国不孕不育人数已然超过5000万，越来越多的人怀不上孩子。那么女性不孕的主要原因是什么？是哪里出现了问题？下面邀请济南嘉乐生殖医院的窦丽华主任来为大家讲解分析！

  1.输卵管性不孕（40%）

  输卵管被称作是“精卵的鹊桥”，是精子和卵子相遇的必经之路，只有在壶腹部形成受精卵、回到宫腔着床才算孕育的开始。输卵管的管腔比较细，全长大概8~15cm，各个区域粗细程度不同，其中，间质部最细，直径只有0.5~1mm；峡部直径约为0.9~2mm；壶腹部1~2mm。因此，一旦出现炎症的感染，输卵管非常容易堵塞。常见的输卵管性不孕包括输卵管内部堵塞、输卵管外部粘连、输卵管积水、输卵管通而不畅、输卵管迂曲上举等。因为输卵管因素不能自然怀孕的比例是最高的。

  2.卵巢性不孕（30%）

  卵巢是女性重要的生殖器官，具有产生卵子和分泌雌性激素的重要作用。当卵巢功能异常时，不能对促性腺激素发生反应合成性激素，会造成激素水平不发生周期性变化，进而导致无排卵、稀发排卵或排卵不规律、卵泡发育不良。常见的卵巢性不孕问题包括卵巢功能下降、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、病理性卵巢囊肿、巧克力囊肿、卵巢发育不良等。

  3.子宫性不孕（15%）

  子宫是产生月经和孕育胎儿的场所，子宫的生理功能主要取决于子宫内膜的周期性变化，而子宫内膜的变化则是受到卵巢分泌的雌激素和孕激素的控制。要想孕育宝宝，必须要保证子宫这个“房子”环境良好：内膜合适、血供丰富、大小合适、无宫腔占位等病变，这样受精卵才能顺利吸附、植入。

  子宫性不孕指子宫畸形或子宫病变导致的不孕。包括子宫先天性发育不良或子宫畸形（单角子宫、双角子宫、残角子宫、纵隔子宫、鞍状子宫、双子宫、幼稚子宫、始基子宫等等）、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等。

  4.子宫内膜异位症（10%）

  子宫内膜异位症（内异症）是指子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫以外的部位生长、浸润、反复出血，引发疼痛、不孕及结节或包块等，且具有性激素依赖的特点。内异症的发生与性激素、免疫、炎症、遗传等因素有关，但确切发病机制尚不明确。最普遍的说法为经血逆流种植。内异症可发生在盆腔、输卵管、卵巢（巧克力囊肿）、子宫肌层（子宫腺肌症）以及身体的其他部位，进而引起广泛的盆腔粘连、阻碍卵子排出导致卵泡黄素化、产生各种炎性因子，从而导致不孕。

  目前诊断内异症的金标准为腹腔镜检查，此外，也可以借助患者症状（通常会出现严重的痛经）、超声以及血清CA125的方法来辅助判断。

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  5.其他病因（5%）

  包括免疫性不孕（抗精子抗体等）、凝血功能障碍、染色体异常、抗磷脂综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、糖尿病、基因异常、年龄过大等各种问题。

  窦主任提醒：育龄期35岁以下夫妻规律性生活一年以上不避孕未孕，属于不孕症。35岁以上半年不怀属于不孕症。当出现孕育难题时，一定要选择正规、专业的生殖医院进行科学排查病因，在精确诊断的前提下，对症治疗。

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