孕早期吃药会不会畸形？主要看这三点！

  4月的一天，济南嘉乐生殖医院的张衍俊主任，接到了一通来自患者王女士的电话，电话那头，王女士有点激动又有点紧张。她说：“主任，我那会用验孕棒测试，发现上面出现了两条杠！我应该是怀上了！”还没等张主任恭喜，她又接着说道：“可是我前段时间没注意保暖，好像有点着凉，吃了两个感冒的胶囊，这怎么办啊，会不会导致我的宝宝畸形呀，我好不容易才找您怀上的。”张主任说：“你先别担心，一般是没事的，如果吃的感冒药不多，不会导致畸形，安心养着、按时孕检就行！如果你不放心，待会可以发过来药品照片，跟我说说用药的情况，我来帮你看看。”

图为济南嘉乐生殖医院张衍俊主任

  张主任表示，门诊上很多患者都存在同样的情况：好不容易怀上了，却突然回想起来吃过药，于是担心得不行。其实，大部分患者的担心是多余的，妊娠早期有个理论，叫做“全或无”理论。意思就是要么有，要么没有，不存在一半有，一半没有的情况。即要么会发生缺陷、畸形或流产，要么会顺利长大。但问题不可一概而论，需要具体情况具体分析，到底会不会产生影响，还应该关注这三个方面：

  1.什么时间用的药

  正常女性的月经周期一般为28±7日，排卵日为下次月经的倒数第14天，如果排卵规律，通常在12-72小时能够形成受精卵。

  如果吃药的时间是受精形成后的两周以内，大概率是安全的。因为宝宝在这个阶段，还只是一个受精卵或细胞团。即使吃药，药物在输卵管分泌液和宫腔分泌液中产生的药量也不会对它造成影响。但如果是受精后的3-8周，此时是胚胎的器官分化敏感期，如果药物使用不当，是会有不利影响的。

  2.吃的什么药

  门诊上大部分询问的患者都是吃的感冒药等非处方药，这些药物绝大部分都适用于“全或无”理论。但有一些半衰期长、代谢慢，且具有明确致畸的药物则不适用于此理论，包括利巴韦林、异维A酸（异维甲酸），以及预防麻疹、风疹、腮腺炎的减毒活疫苗等。

  3.吃了多少

  是否会对胎儿产生影响，还需要确定药物的剂量，大剂量和小剂量的影响是不同的。很多药物都存在一个“阈值效应”，当低于这个阈值时，吃和不吃，对宝宝的影响没什么差别。这就需要明确患者在服用期间的具体剂量，包括每日几次、一次几片、是单纯一种药物还是多种药物混合吃等等。

  同时，张主任还表示：人体是一个复杂的甚至很神奇的系统，在细胞的分裂过程中，受精卵会有“自我纠错”的机制，如果它自身的分裂顺利，就会健康成长，如果不顺利，就会选择自然淘汰。如果实在不放心，可以根据以上三点，向医生提供详细信息，让医生帮助判断。