继发性不孕，可能是这几个地方出现了问题！

  几年前，安徽的刘女士看到自己的大宝逐渐长大，已经不再需要过分操心。有了再生一个的想法。可令她没想到的是，自己在生育一胎时顺顺利利的，二胎备孕了多年都没怀上，这可把夫妻俩急坏了。为此，两人跑过很多家医院治疗，但都没能如愿。后来，刘女士偶然间在刷抖音时，关注了济南嘉乐生殖医院的张衍俊主任。经过联系，刘女士辗转从安徽来到了济南张主任诊室。查出了具体的病因：双侧输卵管粘连，子宫内膜条件差。好在张主任通过宫腹腔镜微创疏通输卵管，加上整理内膜、调理激素、促排卵，刘女士试孕3个月就如愿了，现在宝宝已经70天，一切情况良好！

张衍俊主任在为刘女士分析病情

  有调查显示，继发性不孕占整体不孕的50%-60%，越来越多的女性在备孕二胎、三胎时遇到困难，张衍俊主任指出，继发性不孕患者的常见病因有以下几种：

  1.排卵障碍。怀孕必须要有优质的卵泡生长、排出。如果卵泡一直长不大，或者过大不排，自然会怀孕困难。据调查，30%左右的女性无法怀孕是因为排卵出现了障碍。

  排卵障碍属于内分泌性不孕，一般和下丘脑、垂体、卵巢（多囊卵巢综合征）、甲状腺等部位的病变有关。患者会出现月经不调、周期不规律甚至闭经的症状。日常生活中，精神压力过大、营养不均、体型过胖或过瘦、患有代谢型疾病、作息紊乱、居住环境差是诱发排卵障碍的常见病因。

  除此之外，如果女性的年龄过大，可能会出现卵巢功能下降、储备减少的情况。

  2.输卵管病变。有优质的卵泡排出后，需要在畅通的输卵管内和精子形成受精卵，再逐渐发育成胚胎。一旦输卵管出现了堵塞、黏连、梗阻、积水、上举等情况，卵子会无法和精子结合。通常输卵管病变多是由于炎症的感染、人工流产、不当宫腔操作等因素导致。因此在日常生活中，一定要避免经期同房和意外怀孕，性生活时做好清洁。

  3.子宫疾病。人工流产不仅有可能导致输卵管堵塞粘连，对于子宫的伤害也非常大。如果过度搔刮宫腔和内膜，损伤了基底层，可能会出现宫腔粘连。子宫内膜就像土地一样，过度贫瘠会无法支撑受精卵这个种子的生长发育。

  由于年龄的增加，育龄期女性患上子宫肌瘤和子宫内膜息肉的概率会有所增加。此外，子宫内膜异位症和子宫腺肌症近年来在门诊的发病率也在上升。子宫内膜异位症具体的发病机制尚不清楚，但除先天性的遗传因素外，经血逆流、炎症感染是导致其发病的重要原因。

  4.男方精子质量差。男方的精子质量不是一成不变的，曾经让女性受孕不代表在生育二胎、三胎时也没有问题。如果这期间生活习惯不好，经常抽烟、喝酒、熬夜，或者工作压力大，内分泌失调，会出现精子质量下降、少精、弱精、精子畸形率过高等问题。