从简单到复杂——南郊骨科帮助各类髋关节疾病患者告别病痛困扰

  济南南郊医院骨科近期在张胜博士带领下，为一批因为髋关节问题住院治疗的患者解决了长久困扰他们的问题。这里从简单到复杂，为大家分享几个精彩案例。

  手术案例一

  65岁的周大爷几年前因为左髋疼痛在省内某医院进行了人工髋关节置换手术，2年前出现了右髋疼痛的症状，走路时疼痛剧烈并且伴有跛行的症状，下蹲、起身困难，对正常的生活及劳动造成了极大的影响。经过了解得知，同村有相同症状的患者在济南南郊医院骨科通过手术得以恢复，现在已经可以正常生活。于是在家人的陪伴下来到济南南郊医院骨科就诊。

  经过详细检查，确诊为“右侧股骨头缺血性坏死”，并且考虑之前手术的左侧髋关节假体经历过下沉后再稳定，造成左下肢一定长度的短缩。张胜博士带领团队仔细研判病例，重点围绕右髋置换术后下肢等长及防止假体下沉问题进行充分准备，于2022年10月21日由张胜主任主刀为其进行“右侧全髋关节置换术”。手术顺利，术后患者下地活动良好，疼痛管理控制在3分以内，患者及家属满意。

  手术案例二

  52岁的李大姐从小就患有双侧髋关节先天性脱位，几十年来没有正常走过路。这两年李大姐感觉到疼痛不说，还一直操心儿子结婚时自己这样子走路不好看，怕影响了儿子的婚姻大事。为了解决这自小就有的疾病，经过朋友推荐，李大姐来到济南南郊医院骨科就诊。

  经过详细地检查，结合影像学资料，确诊为“双侧髋关节发育性完全脱位”。经过多学科会诊，在排除手术禁忌症后，由张胜主任带领骨科手术团队为其进行了“双侧人工全髋关节置换+股骨转子下截骨矫正术”。手术顺利，术后效果满意，走路步态明显改善，已经顺利出院，患者及家属对于恢复日后的正常生活充满了信心。

  手术案例三

  44岁的李先生来自内蒙古，20年前他因为患有强直性脊柱炎合并双髋关节强直，在哈尔滨某大型医院进行了双侧全髋关节全骨水泥组件（即水泥固定髋臼+水泥固定股骨柄假体）置换手术。2年前李先生感觉右髋疼痛，2月前疼痛严重到无法行走，在哈尔滨某大型医院就诊后考虑需要进行右髋关节翻修手术，但医生也明确告诉李先生这个手术难度及风险非常大。李先生与家人慎重考虑后，决定来找亲戚推荐的南郊医院骨科赵张胜博士进行手术治疗。

  经过详细的问诊及查体，结合影像学资料，初步诊断为“右侧人工全髋关节置换术后疼痛（假体松动待确诊）”，考虑骨水泥固定的高分子髋臼假体松动，这样的松动有时靠影像学资料无法明确，需要手术中明确。结合患者2年来病情不断恶化，右髋活动时有异响等临床表现，具备“右髋关节探查备翻修手术”的适应证。经过多学科会诊，在排除手术禁忌症后，由张胜主任带领骨科手术团队为其进行了“右侧人工髋关节术后探查备翻修手术”。术中首先探查明确了高分子髋臼假体与骨水泥界面间的松动，随即进一步进行了髋关节全组件翻修手术。手术顺利，术后效果满意，李先生行走时疼痛已明显改善，并且不再有活动时异响出现。目前已经顺利出院，患者及家属对于恢复日后的正常生活充满了信心。

  济南南郊医院骨科作为医院重点科室，全体医护人员在张胜主任及马亚蕾护士长的带领下，始终坚守“安全、疗效、感受、创新”的工作准则，从诊断、治疗、护理、康复和服务中坚持“人本位”整体医疗模式，努力创建“无疼痛、无陪护、早下地、早进食、早康复、有温度”的暖心医院，倾尽全力将“无陪护温馨”病房打造成“标杆”，为患者提供最优质的医疗服务。