济南南郊医院完成高难度胸椎管内肿物切除术

　　69岁的苑先生，于4年前开始出现双下肢麻木、踩棉花感，随后逐渐加重，并出现行走障碍、瘫痪在床、二便失禁的现象。曾在当地医院一直被诊断为“腰椎间盘突出症”，给予治疗后未见效果。

　　近日，苑先生及家人了解到济南南郊医院骨科技术水平很高，由家人陪同前来就诊。住院后，骨二科主任许冬雷带领科室团队对患者详细查体，评估病情。认为患者症状非腰椎疾患引起，立即给予胸椎磁共振检查，发现患者为胸椎管内占位并截瘫。随后给予强化磁共振复查，明确诊断其为神经鞘瘤。需行胸椎管内肿物切除手术治疗，保留双下肢目前的残余功能，以期进一步恢复部分功能。

　　骨二科团队经过术前充分准备，与患者家属详细沟通后，于11月2日在麻醉科、手术室的密切配合下顺利完成手术。患者在术后10天，下肢肌力恢复至2级，肌张力也正逐渐恢复。目前苑先生可自主坐立，他自我感受及生活质量得到了明显提升，对医护人员连连道谢。

　　据骨二科许冬雷主任介绍，椎管内占位性疾病的临床表现及体征与腰椎间盘突出症有相似之处。如果检查不完整、查体不仔细，往往容易出现误诊，导致错过最佳治疗时期，造成不可逆的损伤。所以，当身体出现症状时应尽快到正规医院就诊，做出相应正确诊断，否则，所有的治疗都是无效的。

　　据了解，胸椎管是人体整个脊柱最狭窄的部分，而胸段脊髓也是整个脊髓最脆弱的部分，胸椎管内的肿瘤一直是困扰脊柱外科和神经外科医师的难题。椎管内肿瘤手术最大的风险就是损伤脊髓，一旦脊髓受到损伤，将导致患者大小便功能障碍，甚至造成永久的截瘫。手术的复杂性、风险性不言而喻，要求医生必须具有过硬的专业基本功和丰富的手术经验，还要有相关学科团队的协作和配合才能取得成功。本次高难度胸椎管内肿物切除术的成功实施，标志着济南南郊医院在椎管内肿瘤诊疗技术及手术水平又迈上了新台阶。