母乳喂养不必补DHA 补多了反影响健康

　　专访专家：广州市红十字会医院妇产科副主任医师 邓敏端

　　中山六院临床营养科主任 贺青 副主任医师

　　“DHA可以补脑，还能让宝宝的眼睛变得又大又亮！”小丽和其他很多妈妈一样，宝宝一出生就专门给他吃某品牌的DHA补充剂。当被问到宝宝是否需要那么多DHA时，小丽脱口而出，“这算什么，很多妈妈还同时给宝宝补DHA和ARA呢！不能让孩子输在起跑线上，宁滥毋缺。”

　　DHA、ARA这类儿童营养品，一直出现在爸爸妈妈们的视野中。但究竟DHA到底是什么？对婴幼儿的发育有多大帮助？应该怎样添加食用？可能很多父母还是“蒙查查”。而专家接受记者采访给出的结论则是：DHA可以从日常食物如深海鱼或坚果类食品中获取，反而过量补，容易影响孩子的免疫及造血功能，选择不准、剂量过多甚至可能重金属中毒。

　　吃DHA不如吃深海鱼和核桃

　　DHA，是人体必需脂肪酸的一种，在商家的宣传中常被俗称为“脑黄金”。仅从这一词里，就能看出DHA被赋予的明确商业意味。

　　研究表明，对大脑发育迟缓的胎儿、早产儿，遵医嘱补充DHA等脂肪酸是有助大脑发育的，但目前还没有足够证据证明DHA缺乏会导致婴幼儿智力发育缺陷。“商家把个别营养素作用夸大了。细心的市民会发现，目前的DHA产品广告主要针对孕产妇和婴幼儿，这也说明了，根本找不到任何依据表明，正常饮食的成年人需要额外补充DHA或者ARA。”广州市红会医院妇产科副主任医师邓敏端表示，母乳特别是初乳中DHA的含量尤其丰富（一般母乳中DHA含量为0.3%，AA含量为0.5~0.7%），纯母乳喂养的宝宝无须另外补充DHA。人工喂养的孩子，在DHA摄入不足的情况下，可以考虑额外补充剂。如果宝宝已经从乳类逐渐过渡到固体食品，可以在添加辅食时，有意识地加一点深海鱼、核桃等食物，这样一般就不会缺DHA了。

　　过量补易影响免疫及造血功能

　　虽然DHA有助大脑发育，但不可忽视其容易产生脂质过氧化作用，对人体细胞组织可造成一定的损伤；此外，DHA还有抑制免疫功能的作用。正因如此，在美国一般主张多吃鱼，而不主张吃浓缩鱼油。食用鱼油的同时，为了防止过氧化作用还必须服用维生素E。2012年3月26日，当时的卫生部官方网站贴出新版的食品营养强化剂标准（征求意见稿）也明确注明：调制乳粉和调制奶油粉(仅限儿童配方粉)中二十二碳六烯酸(即DHA)的含量占总脂肪酸的百分比必须≤0.5%。

　　“我们不能否认DHA、ARA对大脑和视网膜作用，但不是越多越好。”邓敏端说，人体摄入饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸，最佳比例为1:1:1。多不饱和脂肪酸摄入太多，会使人体产生脂质过氧化作用———细胞透明性病变、纤维化，大面积细胞损伤造成神经、组织、器官等损伤。而婴幼儿奶粉中DHA如果加得太多，会造成婴幼儿消化吸收负担以及降低免疫能力。同时，DHA摄入过多，也会对婴幼儿造血系统造成不良影响，对血小板的形成以及之后的功能带来一定程度的副作用。

　　此外，从鱼类脂肪中提取的DHA，由于海洋环境日益恶化等因素，还存在被污染的可能。由于鱼类的食物链关系，深海鱼油提取出来的DHA由于可能含有多种重金属和刺激性物质，不适合儿童或有心脏病史的人服用。

　　记者日前走访市场发现，DHA产品目前到处有售，除了大小药房外，在广州部分超市和育婴用品商店，这类产品也是热销品。进口的、国产的、纯DHA产品、复合型DHA营养品、鱼油、藻油……品种、品牌千奇百怪，DHA含量、价格差别很大。而这些产品的售卖人员，除了一味宣传"脑黄金"提高智力的"神奇功效"，对产品的来源、类别、副作用一概不知。　　

　　DHA产品含量定价没个准

　　记者走访发现，在售的DHA营养品的种类十分复杂，其中更夹杂不少"原装进口"的全外文产品，有添加了牛初乳的DHA的复合营养鱼油胶囊，也有可以咀嚼的DHA鱼油制品软糖、糖丸，不但品种让人眼花缭乱，价格、DHA含量也完全让人摸不着头脑。

　　记者在一家药房对比了合生元、大保龙、汤臣倍健、新西兰十一坊等四个品牌的DHA产品，其中价格最低的是大保龙儿童DHA软胶囊，约一元一粒，每粒含DHA250毫克；价格最高的是合生元原装进口的儿童多烯鱼油DHA软胶囊，每粒售价近五元，声称"内容物净含量为400毫克/粒"。而在在海珠区叠景路一家名为"宝贝X西"的育婴用品店，记者就看到了四五款包装很漂亮的"洋货"，"这些是地道在外国超市售卖的产品，药房某些号称‘原装进口’的牌子，都是在国外买了个洋名号，回国销售而已，在国外商店都不卖他们产品的。"育婴店店员告诉记者。但令记者不解的是，一款60粒装的"澳米伽Omega-3牛初乳鱼油"胶囊，标示为新西兰"原装进口"，成分包括牛初乳粉、氨基酸聚合锌、碘化钾、维他命E等，每粒含DHA283毫克，价格为298元；而另一款售价同样是298元的澳大利亚生产的复合维生素鱼油胶囊，每粒DHA含量却仅为14.4毫克。

　　DHA是啥？销售员根本不了解

　　其实，不光记者和许多消费者对DHA产品有些"蒙查查"，不少销售这类产品的人员也对此解释不清，有时干脆用一些模糊字眼胡乱搪塞。

　　以一款"原装进口"的新西兰十一坊DHA海藻油软胶囊为例，商家声称"每粒内容物净含量为950毫克，复合多种营养素"，但并没有具体标示DHA的含量。"应该至少也在300毫克以上吧。"销售人员这样告诉记者。

　　DHA产品分为鱼油类、藻油类和蛋黄类，但不少销售人员对这些常识也懵然不知。在海珠区的一家"海王星辰"药房，负责销售合生元儿童多烯鱼油DHA软胶囊的销售员告诉记者，鱼油产品是效果最好的，其DHA含量最高。当记者询问有说法称鱼油产品含EPA会导致儿童性早熟时，销售员似乎不太懂"EPA"是什么，紧接着马上打开壁柜找出产品说明书翻看。见此情景，有其他柜台销售员走过来表示，藻油DHA补充剂也是含有EPA的，他们以前也卖过藻油类的，但还是鱼油的产品最好，"在美国都不卖藻油类DHA"。当记者询问是否有蛋黄类DHA补充剂售卖时，销售员露出惊讶表情："还可以从蛋黄里面提取DHA呀？"而在另一家大参林药房，销售人员则对藻油产品推崇备至："藻油类DHA补充剂是最好的，其提取来源为海洋深层海藻，无污染，且DHA含量比鱼油类产品高。而且，藻类补充剂是植物激素，没有动物激素，不会导致儿童性早熟。""就像五谷杂粮植物类食品对人体很健康一样，藻类DHA补充剂当然是最好的啦。"在一家名为"哆*咪"的育婴用品店，销售员卖力向记者推荐店内的藻油类DHA补充剂。当记者询问是否有蛋黄类DHA补充剂时，她一脸茫然，"蛋黄也是动物产品，有动物激素不好。"

　　市民挑花眼 多跟风购买

　　在海珠区某小区附近的一家育婴用品店，记者看到店家正卖力向一位家长推荐一款"纽贝x"藻油DHA补充剂，"这是用新西兰深海海藻提取的，30粒装价格才168元，每粒含DHA100毫克，非常划算。这附近小区的妈咪都是吃这个。"与此同时，店家还拿出架子上的"金x仕"胶囊做比较，"同样的含量，60粒装价格要498元！"听完店家讲述后，这位家长犹豫了一下，还是掏钱买了一盒"纽贝x"，决定回去"试一试"。这名家长告诉记者，其实她此前也到几家药店咨询过，但大家卖的产品都不一样，她也不知道该挑哪一款。"还是买大家吃得多的牌子，可能保险点。"她说。

　　而在天河区某写字楼上班的白领李小姐也告诉记者，其同事朋友圈的妈咪们则很流行给孩子吃另一款叫"和黄*健"的DHA补充剂，"据说孩子吃后眼睛会变得又大又亮。"但当记者询问这是属于哪一类补充剂、吃多会不会对身体有害时，李小姐则一脸茫然。"大家都在吃，我宁愿多补点，总比缺乏好吧，多了身体自己会排掉的。"李小姐说。

　　DHA建议摄入量

　　人群分类 建议每天DHA摄入量

　　孕期及哺乳期妇女 不低于300毫克

　　婴幼儿 WHO建议根据婴幼儿体重摄入 DHA20毫克/公斤

　　早产儿 WHO建议根据婴幼儿体重摄入 DHA40毫克/公斤

　　健康人 不低于220毫克