跨越千里，十二昼夜 山东省中医院交付生命答卷

  鲁网7月24日讯 7月10日，57岁的患者王女士带着“慢性心力衰竭伴急性失代偿”及胰腺神经内分泌肿瘤IV期（多发肝转移、骨转移）的危重诊断，从广州中山大学第一附属医院紧急转入山东省中医院心血管病三科。此前的治疗中，她已先后经历HAIC术后并发5-FU相关肝性脑病、心室颤动、急性右心衰竭等生死关口。此次千里求医，承载的是患者家属最后的希望，也是一道前所未有的复杂考题——心、肝、胰、脑、血液多系统交织受损，病情瞬息万变。经过12天的全力救治，王女士的病情迎来转机，达到出院标准。

  一次跨越千里的托付，一场全员皆兵的响应

  面对这名跨省转入的疑难危重症患者，该院领导班子高度重视，明确指示：“要不惜一切代价，集中最优资源，全力救治。”入院当天，在院领导统筹部署下，医疗管理部部长师伟第一时间赶赴一线，坐镇调度。这不再是一个科室的单打独斗，而是一场全院总动员的集团会战。

  7月10日下午17时，由医疗管理部牵头，心病三科迅速组织呼吸科、肝胆外科、肝胆内科、肿瘤科、消化科、骨创伤科、临床营养科、身心医学科九大学科专家，紧急召开首次MDT多学科联合会诊。各学科带头人摒弃“各管一段”的惯性思维，围绕感染控制、消化道管理、心功能维护、肝性脑病干预、营养支持、情绪调节等关键节点，交叉论证、激烈碰撞，最终在最短时间内凝练出一套覆盖“急危重症抢救—多器官功能维护—中西医协同干预”的系统化作战方案。

  医护并肩冲锋，构建24小时生命哨所

  方案既定，执行就是生命线。心血管病三科护理团队与医疗组同频共振，实行专人专护、动态评估。从导尿管的精细管理到肠鸣音的每班次记录，从意识状态的实时监测到皮肤黏膜的出血征象排查，护理人员用高度的专业敏感度，为医疗决策提供了最前线的“情报支持”。医护一体化查房、联合交班，确保了每一处病情波动都能被即时捕捉、即时响应。

  当晚20时，患者突发寒战、高热并消化道出血，病情骤然升级。医疗管理部立即启动急危重症救治绿色通道，临床科室迅速调整抗生素方案，同步实施禁饮食、胃肠减压、肠外营养及奥曲肽持续泵入。7月12日，患者血红蛋白断崖式下降，输血科接到紧急申请后，以最快速度完成配血发血，为抢救赢得了黄金窗口。

  中西医协同精准发力，名老中医把关“后半程”

  在急症得到有效控制后，科室依循“中西医结合、内外治并重”的既定策略，逐步嵌入穴位贴敷、中药足浴、中药灌肠等中医特色疗法。7月16日，经肝胆外科与消化科联合评估，消化道出血趋于稳定，团队果断启动从肠外营养向肠内营养的精准过渡。7月20日，全国名老中医丁书文教授亲临病榻，以严谨的望闻问切，从错综复杂的证候中精准辨析“气阴两虚、热毒蕴结”之核心病机，开具个性化中药汤剂，并悉心指导饮食情志调护——中医智慧的深度介入，为患者全面康复注入了关键动力。

  7月21日，在患者病情持续向好、即将面临出院转归的关键节点，该院副院长徐向青亲临病房看望患者，并组织第二次全院多学科会诊。会上，徐向青逐一听取各学科对当前病情的再评估，对前期的救治成效给予充分肯定，同时明确要求：“治疗不能止于出院，康复必须延伸到家庭。”随即，呼吸、肝胆外科、肝胆内科、肿瘤、消化、营养、身心医学科等八大学科再次协同，为患者量身定制了涵盖用药、饮食、活动、心理调适及随访周期的全链条院外康复方案，确保救治成果得以稳固延续。

  十二昼夜守候，鲜花与热泪见证“双向奔赴”

  7月22日下午，经过整整12天的多学科联合救治与医护一体化悉心护理，患者各系统功能趋于平稳，顺利达到出院标准。心血管病三科全体医护手捧鲜花，手持“早日康复”祝福手牌列队走进病房。当鲜花递到面前那一刻，王女士眼含热泪，久久说不出话——那泪水里，有劫后余生的庆幸，更有对全体医护人员的深深感激。

  一场胜利，不是一个人的功劳簿，而是一份沉甸甸的集体答卷。医院心血管病三科将始终秉持 “双心治疗”理念——既医治心脏器质病变，亦抚慰患者心灵创伤，继续在中西医结合诊疗基础上，将身心同治融入重症救治与慢病全周期管理，用专业与温度，守护每一份跨越山海的信任与托付。（通讯员 陈杨子）